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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試“一年兩試”考前必背考點(diǎn)100條(1-25)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.病、證、癥的概念:
病,是一個(gè)完整的異常生命過程。
證,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。
癥,是疾病過程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象。
2.同病異治和異病同治:
同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。
異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。
3.陰陽(yáng)互根互用:陰陽(yáng)互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不生”,“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”而死亡。陰陽(yáng)互用,是指陰陽(yáng)雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”。
4.五體的陰陽(yáng)屬性:皮肉為陽(yáng)中之陽(yáng),筋骨為陽(yáng)中之陰,皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng),肌肉為陽(yáng)中之陰,筋為陰中之陽(yáng),骨為陰中之陰。
5.藥物性能的陰陽(yáng)屬性:藥氣:寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?yáng);藥味:辛、甘二味屬陽(yáng),酸、苦、咸三味屬陰。升降浮沉:升浮之藥屬陽(yáng);沉降之藥屬陰。
6.事物屬性的五行歸類表
自然界 | 行 五 | 人體 | ||||||||||||
五音 | 五味 | 五色 | 五化 | 五氣 | 方位 | 季節(jié) | 五臟 | 五腑 | 五官 | 形體 | 情志 | 五聲 | 變動(dòng) | |
角 | 酸 | 青 | 生 | 風(fēng) | 東 | 春 | 木 | 肝 | 膽 | 目 | 筋 | 怒 | 呼 | 握 |
徵 | 苦 | 赤 | 長(zhǎng) | 暑 | 南 | 夏 | 火 | 心 | 小腸 | 舌 | 脈 | 喜 | 笑 | 憂 |
宮 | 甘 | 黃 | 化 | 濕 | 中 | 長(zhǎng)夏 | 土 | 脾 | 胃 | 口 | 肉 | 思 | 歌 | 噦 |
商 | 辛 | 白 | 收 | 燥 | 西 | 秋 | 金 | 肺 | 大腸 | 鼻 | 皮 | 悲 | 哭 | 咳 |
羽 | 咸 | 黑 | 藏 | 寒 | 北 | 冬 | 水 | 腎 | 膀胱 | 耳 | 骨 | 恐 | 呻 | 栗 |
7.五行的母子相及:即相生關(guān)系異常的變化。
母病及子:母行虛弱→子行虛弱→母子俱虛。
子病及母:(1)子病犯母:子行亢盛→母行亢盛→子母亢盛。
(2)子母俱虛:子行虛弱→母行不足→子母俱不足。
(3)子盜母氣:子行亢盛→損傷母行→子盛母衰。
8.按五行相生規(guī)律確定的基本治療原則是:補(bǔ)母和瀉子。治法是:滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法。
按五行相克規(guī)律確定的基本治療原則是:抑強(qiáng)扶弱。治法是:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法。
9.五臟共同的生理特點(diǎn)是:化生和貯藏精氣?!?/span>五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)”。臟病多虛;五臟宜補(bǔ)。
六腑共同的生理特點(diǎn)是:受盛和傳化水谷?!?/span>六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也”。腑病多實(shí);六腑宜瀉。
10.心的生理功能:主血脈;藏神(主神明或主神志)。生理特性:心為陽(yáng)臟,主通明;心氣下降。
11.肺的生理功能:主氣司呼吸;主行水;朝百脈,主治節(jié)。生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。
12.脾的生理功能:主運(yùn)化;主統(tǒng)血。生理特性:脾氣上升;喜燥惡濕;脾為孤臟。
13.肝的生理功能:主疏泄;主藏血。生理特性:肝為剛臟;肝氣升發(fā)。
14.腎的生理功能:藏精,腎精主生長(zhǎng)發(fā)育生殖與臟腑氣化;主水;主納氣。生理特性:主蟄守位;腎氣上升。
15.膽又稱“中精之府”“中正之官”“奇恒之腑”,主要的功能有:貯藏和排泄膽汁;主決斷。
16.胃的主要生理功能:主受納水谷;主腐熟水谷。生理特性:胃氣下降;喜潤(rùn)惡燥。胃為“水谷氣血之?!?,“五臟六腑之?!?。
17.小腸的生理功能:主受盛化物;主泌別清濁;小腸主液。
18.大腸的生理功能:主傳化糟粕;大腸主津。
膀胱的生理功能:匯聚水液;貯存和排泄尿液。
19.人體之精的功能:繁衍生命、濡養(yǎng)臟腑、化血、化氣、化神。
20.寒熱往來:指病人自覺惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀,是正邪相爭(zhēng),互為進(jìn)退的病理反映,為半表半里證寒熱的特征。
21.自汗:指醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。多見于氣虛證和陽(yáng)虛證。盜汗:指睡時(shí)汗出,醒則汗止的癥狀。多見于陰虛證。
22.脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點(diǎn)。多見于肝陽(yáng)上亢或肝火上炎的病證。刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點(diǎn)。頭部、胸脅、脘腹處常見。隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。
23.失眠:(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。(3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。(4)夜臥不安,腹脹噯氣酸腐多為食滯內(nèi)停。
24.危重病人,本來毫無食欲,突然索食,食量大增,稱為“除中”,是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。
25.口淡多見于脾胃虛弱;口甜多見于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩見于痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊(yùn)脾及寒濕困脾;口酸多見于肝胃郁熱、飲食停滯;口苦多見于肝膽火旺、心火上炎;口咸多屬腎病或寒水上泛。
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