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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》防治原則

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論》防治原則”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

1.養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣包括:順應(yīng)自然;養(yǎng)性調(diào)神;護(hù)腎保精;形體鍛煉;調(diào)理飲食;針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)等。

2.預(yù)防疾病:未病先防,既病防變。

3.正治與反治是針對(duì)疾病過(guò)程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。

正治又稱為“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。

反治又稱為“從治”。包括熱因熱用,即以熱治熱,適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證;寒因寒用,即以寒治寒,適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證;塞因塞用,即以補(bǔ)開塞,適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí)證;通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來(lái)治療其有通瀉癥狀的實(shí)證,適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛證。

4.緩則治本,多用在病情緩和、病勢(shì)遷延、暫無(wú)急重病狀的情況下,此時(shí)必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。急則治標(biāo),適用于病情嚴(yán)重,在疾病過(guò)程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時(shí)應(yīng)當(dāng)先治或急治。

5.扶正,即扶助正氣以提高機(jī)體的抗病能力,適用于各種虛性病變,即“虛則補(bǔ)之”。祛邪,即祛除邪氣以安正氣,適用于各種實(shí)性病變,即所謂“實(shí)則瀉之”。

6.調(diào)整陰陽(yáng)指針對(duì)疾病過(guò)程中機(jī)體陰陽(yáng)的偏盛偏衰,損其有余、補(bǔ)其不足,以恢復(fù)人體陰陽(yáng)的相對(duì)平衡的治則。

損其有余,即“實(shí)則瀉之”。適用于疾病過(guò)程中人體陰陽(yáng)偏盛有余的實(shí)性病變?!瓣?yáng)勝則熱”的實(shí)熱則“熱者寒之”;“陰勝則寒”的實(shí)寒則“寒者熱之”。

補(bǔ)其不足,即“虛則補(bǔ)之”。適用于疾病過(guò)程中人體陰陽(yáng)中一方虛損不足的病變。“陰虛則熱”的虛熱,當(dāng)“壯水之主,以制陽(yáng)光”,也可“陽(yáng)中求陰”,即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽(yáng)藥?!瓣?yáng)虛則寒”的虛寒,則“益火之源,以消陰翳”,也可“陰中求陽(yáng)”,即補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥。

陰陽(yáng)兩補(bǔ),適用于陰陽(yáng)兩虛病變。

7.三因制宜:因時(shí)制宜,因地制宜,因人制宜。

一、A1型選擇題

1.屬于正治法的是

A.熱因熱用

B.寒因寒用

C.通因通用

D.寒者熱之

E.塞因塞用

2.反治法是

A.順從疾病本質(zhì)而治

B.逆其疾病本質(zhì)而治

C.順從疾病假象而治

D.逆其疾病假象而治

E.反常的治療方法

3.熱因熱用適用于

A.實(shí)熱證

B.虛熱證

C.真寒假熱證

D.真熱假寒證

E.寒熱錯(cuò)雜證

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。正治,是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則,又稱逆治。逆,是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。如辨明疾病的寒熱虛實(shí),分別采用“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療,即為正治。

2.【答案及解析】C。反治,是順從疾病假象而治的一種治療方法,又稱從治。從,是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象,故其實(shí)質(zhì)上仍是“治病求本”。

3.【答案及解析】C。熱因熱用:是以熱治熱,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證。

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