中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)：小兒咳嗽的辨證論治”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.小兒咳嗽基本病機(jī)為肺失宣肅，以宣通肺氣為基本治療原則。

2.小兒咳嗽辨證論治：

（1）外感咳嗽

風(fēng)寒咳嗽證——治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳；方藥：杏蘇散、金沸草散。

風(fēng)熱咳嗽證——治法：疏風(fēng)解熱，宣肺止咳；方藥：桑菊飲。

風(fēng)燥咳嗽證——治法：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳；方藥：清燥救肺湯、桑杏湯。

（2）內(nèi)傷咳嗽

痰熱咳嗽證——治法：清熱化痰，宣肺止咳；方藥：清金化痰湯、清氣化痰湯。

痰濕咳嗽證——治法：燥濕化痰，宣肺止咳；方藥：二陳湯。

氣虛咳嗽證——治法：健脾補(bǔ)肺，益氣化痰；方藥：六君子湯。

陰虛咳嗽證——治法：滋陰潤(rùn)燥，養(yǎng)陰清肺；方藥：沙參麥冬湯。

一、A1型選擇題

1.小兒咳嗽的基本治療原則為

A.降逆平喘

B.化痰止咳

C.宣通肺氣

D.潤(rùn)肺止咳

E.宣肺止咳

2.小兒風(fēng)熱咳嗽證的治法為

A.疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳

B.清熱化痰，宣肺止咳

C.疏風(fēng)解表，化痰止咳

D.疏風(fēng)解熱，宣肺止咳

E.疏風(fēng)清熱，利咽消腫

二、A2型選擇題

1.患兒，5歲。咳嗽1周。癥見咳嗽痰多，痰黃黏稠，難咯，喉間時(shí)有痰鳴，發(fā)熱口渴，尿少色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜選方

A.清金化痰湯

B.桑菊飲

C.沙參麥冬湯

D.麻杏石甘湯

E.黃連解毒湯合三拗湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。小兒咳嗽以宣通肺氣為基本治療原則。

2.【答案及解析】D。風(fēng)熱咳嗽證治法為疏風(fēng)解熱，宣肺止咳；方藥選用桑菊飲。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】A。痰熱咳嗽證的證候：咳嗽痰多，色黃黏稠，難以咯出，甚則喉間痰鳴，或伴發(fā)熱口渴，煩躁不安，小便黃少，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或指紋青紫。

治法：清熱化痰，宣肺止咳。

代表方劑：清金化痰湯、清氣化痰湯。

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