中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來(lái)了。發(fā)病的相關(guān)的知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下：

影響發(fā)病的主要因素

一、環(huán)境與發(fā)病

1.氣候因素。

2.地域因素。

3.工作、生活環(huán)境。

4.社會(huì)環(huán)境。

二、體質(zhì)與發(fā)病

1.決定發(fā)病的傾向性。

2.產(chǎn)生對(duì)某種病邪的易感性。

3.決定某些疾病發(fā)生的證候類(lèi)型。

三、精神狀態(tài)與發(fā)病

突然強(qiáng)烈的情志刺激可擾亂氣機(jī)、傷及內(nèi)臟而致疾病突發(fā)。長(zhǎng)期持續(xù)性的精神刺激，如悲哀、憂愁、思慮過(guò)度易致氣機(jī)郁滯或逆亂而緩慢發(fā)病。

【例題解析】

下列關(guān)于與疾病發(fā)生有關(guān)的外環(huán)境的敘述，錯(cuò)誤的是

A.氣候因素

B.地域因素

C.生活環(huán)境

D.工作場(chǎng)所

E.外界精神刺激

『正確答案』E

『答案解析』環(huán)境與發(fā)病：氣候因素、地域因素、工作、生活環(huán)境、社會(huì)環(huán)境。因此與疾病發(fā)生有關(guān)的外環(huán)境的敘述，錯(cuò)誤的是外界精神刺激。

發(fā)病類(lèi)型

一、感邪即發(fā)

感邪后立即發(fā)病，稱(chēng)為感邪即發(fā)，發(fā)病迅速。在臨床上為常見(jiàn)的發(fā)病類(lèi)型。

①新感外邪較盛—風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)?/p>

②情志劇變—暴怒、過(guò)悲—?dú)鈾C(jī)逆亂、氣血失調(diào)

③毒物所傷—有毒食品、藥物中毒

④外傷—傷人即病

⑤感受癘氣。

二、徐發(fā)

徐發(fā)，指徐緩起病，感邪后緩慢發(fā)病。徐發(fā)，主要與相應(yīng)的致病因素、體質(zhì)因素相關(guān)。

內(nèi)傷病—思慮、房事、嗜酒—積久成疾

外感濕邪—起病緩慢

三、伏而后發(fā)

伏而后發(fā)，系與感邪即發(fā)相對(duì)而言。感受邪氣后，病邪在體內(nèi)潛伏一段時(shí)間，或在誘因的作用下，過(guò)時(shí)而發(fā)病。多見(jiàn)于外感疾病及某些外傷。

外感病—“伏氣溫病”

外傷病—破傷風(fēng)、狂犬病

四、繼發(fā)

繼發(fā)就是在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，繼而發(fā)生新的疾病。

繼發(fā)，系與原發(fā)相對(duì)而言，且二者間有著十分密切的病理聯(lián)系：原發(fā)病是繼發(fā)病的前提和依據(jù)，繼發(fā)病是在原發(fā)病的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的新的病證。

肝陽(yáng)上亢—中風(fēng)

小兒食積—疳積

五、合病與并病

合病之說(shuō)，首見(jiàn)于《傷寒論》。指外感病初起時(shí)兩經(jīng)同時(shí)受邪而發(fā)病。如太陽(yáng)與少陽(yáng)合病，太陽(yáng)與陽(yáng)明合病等。

并病，指一經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)病證的發(fā)病特點(diǎn)。也可指具體疾病的病后增病，即可視為并發(fā)病證。如胃脘痛并發(fā)大量出血、腹痛厥脫、反胃等。

六、復(fù)發(fā)

是指疾病初愈或者在疾病的緩解階段，在某些誘因的作用下，引起了疾病的再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的一種發(fā)病形式。

（1）復(fù)發(fā)主要臨床特點(diǎn)：

類(lèi)似初病，重于初病

復(fù)發(fā)愈多，預(yù)后愈差—后遺癥

多有誘因

（2）復(fù)發(fā)的誘因

【例題解析】

某些疫癘之氣致病力強(qiáng)，侵襲機(jī)體致病，稱(chēng)為

A.感邪即發(fā)

B.徐發(fā)

C.合病

D.伏而后發(fā)

E.并病

『正確答案』A

『答案解析』感邪即發(fā)：感邪后立即發(fā)病，稱(chēng)為感邪即發(fā)，發(fā)病迅速。在臨床上為常見(jiàn)的發(fā)病類(lèi)型。①新感外邪較盛—風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)帷ⅱ谇橹緞∽儭┡?、過(guò)悲—?dú)鈾C(jī)逆亂、氣血失調(diào)、③毒物所傷—有毒食品、藥物中毒、④外傷—傷人即病、⑤感受癘氣。

小兒蟲(chóng)積或慢性泄瀉，可致疳積，屬于

A.繼發(fā)

B.徐發(fā)

C.合病

D.伏而后發(fā)

E.并病

『正確答案』A

『答案解析』繼發(fā)，系與原發(fā)相對(duì)而言，且二者間有著十分密切的病理聯(lián)系：原發(fā)病是繼發(fā)病的前提和依據(jù)，繼發(fā)病是在原發(fā)病的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的新的病證。

例如：肝陽(yáng)上亢—中風(fēng)、小兒食積—疳積。

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“發(fā)病的基本原理”

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