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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點(diǎn)【平息內(nèi)風(fēng)方劑的功效主治】

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。平息內(nèi)風(fēng)方劑的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

平息內(nèi)風(fēng)

羚角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)

【組成】羚角片(先煎)一錢半 雙鉤藤(后入)三錢 霜桑葉二錢 滁菊花三錢 鮮生地五錢 生白芍三錢 生甘草八分 淡竹茹五錢 京川貝四錢 茯神木三錢

【方歌】俞氏羚角鉤藤湯,桑葉菊花鮮地黃

芍草茯神川貝茹,涼肝增液定風(fēng)方

【趣味記憶】領(lǐng)狗上草地,主婦少背菊

【功用】涼肝息風(fēng),增液舒筋。

【主治】肝熱生風(fēng)證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發(fā)為痙厥;甚則神昏,舌絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數(shù)。

【配伍意義】本方所治之證乃溫病熱邪熾盛,傳入厥陰,肝經(jīng)熱盛,熱極動風(fēng)所致。

君——羚羊角清熱解痙;鉤藤平肝息風(fēng)

臣——桑葉、菊花既能清熱平肝,又兼疏散風(fēng)熱

佐——生地黃涼血養(yǎng)陰,滋養(yǎng)筋脈;白芍養(yǎng)陰補(bǔ)血,助生地黃生津養(yǎng)筋舒筋;痰阻經(jīng)脈,以貝母、竹茹清熱化痰通經(jīng);熱擾心神,以茯神益氣安神。

佐使——甘草益氣,助白芍緩急柔筋,并調(diào)和藥性

全方配伍特點(diǎn): 咸寒而甘與辛涼合方, 清息之中寓辛疏酸甘之意,共成“ 涼肝息風(fēng)” 之法。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

【組成】懷牛膝一兩 生赭石一兩 生龍骨五錢 生牡蠣五錢 生龜板五錢 生杭芍五錢 玄參五錢 天冬五錢 川楝子二錢 生麥芽二錢 茵陳二錢 甘草一錢半

【方歌】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牡茵陳赭膝龍

龜板麥芽甘草楝,肝風(fēng)內(nèi)動有奇功

【趣味記憶】天涯少草龍牡戀,牛鬼折姻緣

【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽。

【主治】類中風(fēng)。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱;或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復(fù)元,脈弦長有力。

【配伍意義】本方所治之證乃肝腎陰虛,肝陽化風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)動所致。

君——懷牛膝引血下行,補(bǔ)益肝腎。

臣——代赭石,鎮(zhèn)肝降逆;龜板、龍骨、牡蠣滋陰潛陽,使陽能入陰;白芍補(bǔ)血斂陰,瀉肝柔筋。

佐——玄參、天冬下入腎經(jīng),滋陰清熱,可助白芍、龜甲以滋水涵木,滋陰柔肝;茵陳利濕,降泄肝氣上逆;生麥芽、川楝子清瀉肝熱,疏利肝氣,兼防滋陰潛陽藥傷胃氣,并能助消化。

使——甘草調(diào)和諸藥,兼防石類藥、介類藥妨礙胃氣。

全方配伍特點(diǎn):鎮(zhèn)降下行,重在治標(biāo),滋潛清疏,以適肝性。

天麻鉤藤飲(《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》)

【組成】天麻、鉤藤、石決明、山梔、黃芩、川牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神

【方歌】天麻鉤藤石決明,杜仲牛膝桑寄生

梔子黃芩益母草,茯神夜交安神寧

【趣味記憶】天麻鉤藤教絕技,諸神擒牛眾致意

【功用】平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。

【主治】肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢,或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。

配伍意義:本方所治之證乃肝腎不足,肝陽上亢,肝風(fēng)上擾所致。

君——天麻、鉤藤清熱平肝息風(fēng)。

臣——石決明平肝潛陽,除熱明目;川牛膝引血下行,兼能活血利水。

佐——梔子、黃芩清瀉肝熱;益母草活血利水;杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎;夜交藤、朱茯神安神定志。

諸藥配伍,共奏平肝息風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎之效。

大定風(fēng)珠(《溫病條辨》)

【組成】生雞子黃二枚 阿膠三錢 生白芍六錢 干地黃六錢 麥冬六錢 生龜板四錢 生鱉甲四錢 生牡蠣四錢 麻仁二錢五味子二錢 炙甘草四錢

【方歌】大定風(fēng)珠雞子黃,膠芍三甲五味襄

麥冬生地麻仁草,滋陰息風(fēng)是妙方

【趣味記憶】賈母五弟要?dú)w,阿媽買草雞

【功用】滋陰息風(fēng)。

【主治】陰虛風(fēng)動證。溫病后期手足瘛疭,形瘦神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時時欲脫者。

【配伍意義】本方證乃溫病后期,邪熱久羈,灼傷真陰;或因誤汗、妄攻,重傷陰液所致。

君——雞子黃、阿膠為血肉有情之品,滋陰養(yǎng)液以息虛風(fēng)。

臣——白芍、干地黃、麥冬壯水涵木,滋陰柔肝。

佐——龜甲、鱉甲、牡蠣介類潛鎮(zhèn)之品,以滋陰潛陽,重鎮(zhèn)息風(fēng);麻仁養(yǎng)陰潤燥;五味子酸收,與滋陰藥相伍,而能收斂真陰;與生白芍、甘草相配,又具酸甘化陰之功。

使——調(diào)和諸藥。

全方配伍特點(diǎn):血肉有情之品與滋養(yǎng)潛鎮(zhèn)之藥合方,寓息風(fēng)于滋養(yǎng)之中,共成“酸甘咸法”。

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