中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“瓜蔞薤白白酒湯的方歌/功效/主治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結(jié)”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

【考點精講】

1.越鞠丸

組成：香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲。

方歌：行氣解郁越鞠丸，香附芎蒼梔曲研，氣血痰火濕食郁，隨證易君并加減。

功用：行氣解郁。

主治：六郁證。

配伍意義：香附——氣郁；川芎——血郁；梔子——火郁；蒼術(shù)——濕郁；神曲——食郁。因痰郁多因氣滯濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁亦隨之而解，故方中不另加治痰之品，此亦治病求本之意。以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調(diào)暢氣機。

辨證要點：以胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消等為辨證要點。

2.柴胡疏肝散

組成：柴胡、陳皮、川芎、香附、芍藥、枳殼、炙甘草。

方歌：柴胡疏肝芍川芎，枳殼陳皮草香附，疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛立能消。

功用：疏肝行氣，活血止痛。

主治：肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。

3.瓜蔞薤白白酒湯

組成：瓜蔞實、薤白、白酒。

方歌：瓜蔞薤白白酒湯，胸痹胸悶痛難當(dāng)，喘息短氣時咳睡，難臥再加半夏良。

功用：通陽散結(jié)，行氣祛痰。

主治：胸痹，胸陽不振，痰氣互結(jié)證。為治胸痹的基礎(chǔ)方。

4.半夏厚樸湯

組成：半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。

方歌：半夏厚樸與紫蘇，茯苓生姜共煎服，痰凝氣聚成梅核，降逆開郁氣自舒。

功用：行氣散結(jié)，降逆化痰。

主治：梅核氣。

5.厚樸溫中湯

組成：厚樸、陳皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。

方歌：厚樸溫中陳草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，脘腹脹滿用皆靈。

功用：行氣除滿，溫中燥濕。

主治：脾胃寒濕氣滯證。

6.天臺烏藥散

組成：天臺烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔、川楝子、巴豆、酒。

方歌：天臺烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜，行氣疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。

功用：行氣疏肝，散寒止痛。

主治：氣滯寒凝證。小腸疝氣，少腹控引睪丸而痛，偏墜腫脹，或少腹疼痛，苔白，脈弦。

【進(jìn)階攻略】

此部分方劑為考試?？純?nèi)容，需全面掌握，結(jié)合方歌記憶組成、功用與主治。尤其注意越鞠丸主治六郁證中所對應(yīng)的藥物。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.厚樸溫中湯適用于

A.寒濕氣滯證

B.濕滯脾胃證

C.痰阻氣逆證

D.寒凝氣滯證

E.脾虛氣滯證

2.半夏厚樸湯的組成藥物中不包括

A.厚樸

B.白術(shù)

C.生姜

D.半夏

E.茯苓

3.下列不屬于越鞠丸組成藥物的是

A.香附

B.厚樸

C.梔子

D.蒼術(shù)

E.神曲

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。厚樸溫中湯行氣除滿，溫中燥濕，主治脾胃寒濕氣滯證。

2.【答案及解析】B。

趣記：半夏厚樸湯——（梅核氣生下后舒服）半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。

3.【答案及解析】B。越鞠丸組成：香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲各等分。

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