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2021年國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前刷題(31-40)

2021-07-27 19:59 醫(yī)學教育網
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目前各地都在進行筆試繳費,考生可以查看: 2021年醫(yī)師資格綜合筆試繳費時間/方式/標準各考點官方通知匯總,建議盡快完成繳費,不然將不能參加筆試考試。為了幫助考生復習,醫(yī)學教育網小編搜集整理“2021年國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前刷題(31-40)”,詳情如下:

31.某男,28歲,喘逆上氣,息粗鼻煽??榷凰低鲁眇?,形寒身熱,身痛無汗,口渴,苔薄白,質紅,脈浮數(shù)。治療方劑宜首選

A.麻黃湯

B.小青龍湯

C.麻杏石甘湯

D.桑白皮湯

E.三子養(yǎng)親湯

【正確答案】 C

【答案解析】 喘證之表寒肺熱證

證候主癥:喘逆上氣,胸脹或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身熱,煩悶,身痛,有汗或無汗,口渴,舌苔薄白或黃,舌邊紅,脈浮數(shù)或滑。

治法:解表清里,化痰平喘。

代表方:麻杏石甘湯加味。

32.患者始惡寒發(fā)熱,咳嗽,咳白色黏痰,痰量逐漸增多,胸痛,咳則尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黃,脈浮數(shù)。應診斷為

A.風熱咳嗽

B.燥熱咳嗽

C.初期肺癰

D.風熱感冒

E.成癰期肺癰

【正確答案】 C

【答案解析】 肺癰初期:

證候主癥:惡寒發(fā)熱,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日漸增多,胸痛,咳則痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黃,脈浮數(shù)而滑。

33.患者咳嗽,胸痛,發(fā)熱,咯吐腥臭濁痰及膿血,應診斷為

A.肺痿

B.咳嗽

C.肺癆

D.肺癰

E.肺脹

【正確答案】 D

【答案解析】 肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證,屬內癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰甚則膿血相兼為主要特征。

34.患者肺癆遷延9年余,咳嗽痰白質稀,聲低氣怯,午后潮紅,面顴紅赤,神疲,納少,大便溏薄,自汗,盜汗,偶有痰中帶血,面色少華,舌光,邊有齒印,脈細弱。方選

A.百合固金湯加減

B.補天大造丸加減

C.月華丸加減

D.參苓白術散加減

E.秦艽鱉甲散加減

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)判斷為肺癆的氣陰耗傷證如咳嗽痰白質稀,聲低氣怯,午后潮紅,面顴紅赤,而納少,大便溏薄,自汗,盜汗,偶有痰中帶血,面色少華,舌光,邊有齒印,為脾胃虛弱;治法是益氣養(yǎng)陰;方為保真湯或參苓白術散加減。

35.患者癥見胸部膨滿,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩,畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈滑。屬肺脹何種證型

A.痰熱郁肺

B.痰濁壅肺

C.痰蒙神竅

D.肺腎氣虛

E.陽虛水泛

【正確答案】 B

【答案解析】 肺脹之痰濁壅肺證

證候主癥:胸部膨滿,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈滑。

治法:化痰降氣,健脾益肺。

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代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。

36.患者肺脹病史20年,呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,咳痰不爽,脈沉數(shù)無力。治療應首選

A.金匱腎氣丸

B.平喘固本湯

C.真武湯

D.大補元煎

E.七味都氣丸

【正確答案】 B

【答案解析】 患者有肺脹病史20年,其主癥是呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,與肺脹之肺腎氣虛證同,治法是補肺納腎,降氣平喘,選方平喘固本湯合補肺湯加減。

37.患者心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳嗚腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈象細數(shù)。證機概要為

A.氣血虧損,心虛膽怯,心神失養(yǎng),神搖不安

B.心血虧耗,心失所養(yǎng),心神不寧

C.肝腎陰虛,水不濟火,心火內動,擾動心神

D.心陽虛衰,無以溫養(yǎng)心神

E.脾腎陽虛,水飲內停,上凌于心,擾亂心神

【正確答案】 C

【答案解析】 心悸之陰虛火旺證

證候主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數(shù)。

證機概要:肝腎陰虛,水不濟火,心火內動,擾動心神。

38.患者心悸氣短,頭暈目眩,失眠健忘,面色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細弱。證機概要為

A.氣血虧損,心虛膽怯,心神失養(yǎng),神搖不安

B.心血虧耗,心失所養(yǎng),心神不寧

C.肝腎陰虛,水不濟火,心火內動,擾動心神

D.心陽虛衰,無以溫養(yǎng)心神

E.脾腎陽虛,水飲內停,上凌于心,擾亂心神

【正確答案】 B

【答案解析】 心悸之心血不足證

證候主癥:心悸氣短,頭暈目眩,失眠健忘,面色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細弱。

證機概要:心血虧耗,心失所養(yǎng),心神不寧。

39.患者心胸疼痛劇烈,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質紫暗,脈弦澀。證屬

A.痰濁痹阻

B.寒凝心脈

C.氣滯心胸

D.心血瘀阻

E.心陽不振

【正確答案】 D

【答案解析】 胸痹之心血瘀阻證

證候主癥:心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。

40.患者胸悶,心煩不寐,泛惡噯氣,頭重目眩,口苦,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。證屬

A.陰虛火旺

B.心火熾盛

C.肝郁化火

D.痰熱擾心

E.心膽氣虛

【正確答案】 D

【答案解析】 不寐之痰熱擾心證

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證候主癥:心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

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