1.稽留熱體溫持續(xù)于39～40℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒和斑疹傷寒高熱期。

2.弛張熱體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)在2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

3.間歇熱高熱期與無熱期交替出現(xiàn)，即體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小吋，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日，如此反復(fù)發(fā)作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

4.回歸熱體溫驟然升至39℃以上，持續(xù)數(shù)日后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次。見于回歸熱、霍奇金病等。

5.波狀熱體溫遂漸升高達(dá)39℃或以上，數(shù)天后遂漸下降至正常水平，數(shù)天后再逐漸升高，如此反復(fù)多次。見于布氏桿菌病。

6.不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內(nèi)膜等。

7.三叉神經(jīng)痛：發(fā)作性電擊樣疼痛。

8.胸壁疾病：疼痛部位明確，局部有壓痛。帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等。

9.帶狀皰疹：肋間神經(jīng)分布，不超過體表正中線。

10.心絞痛與急性心肌梗死：胸骨后或心前區(qū)，牽涉左肩背、左臂內(nèi)側(cè)。

11.胸痛持續(xù)時(shí)間

（1）平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致疼痛：陣發(fā)性；

（2）心絞痛：發(fā)作時(shí)間短暫；

（3）心肌梗死：疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不易緩解。

12.心絞痛誘因：勞力后；緩解因素：硝酸甘油含服，心肌梗死無效。

13.心臟神經(jīng)癥：體力活動(dòng)后反而減輕。

14.腹痛的部位：如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、膽疾患疼痛位于右上腹；急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹；小腸絞痛位于臍周；結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部。

15.腹痛的性質(zhì)與程度：消化性潰瘍常有慢性、周期性、節(jié)律性中上腹隱痛或灼痛，如突然呈劇烈的刀割樣、燒灼樣持續(xù)性疼痛，可能并發(fā)急性穿孔；并發(fā)幽門梗阻者為脹痛，于嘔吐后減輕或緩解；膽石癥、泌尿道結(jié)石及腸梗阻時(shí)呈劇烈絞痛；劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征；肝癌疼痛多呈進(jìn)行性銳痛；慢性肝炎與淤血性肝腫大多為持續(xù)性脹痛；肝或脾破裂、異位妊娠破裂可出現(xiàn)腹部劇烈絞痛或持續(xù)性疼痛；持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛伴腹肌緊張或板狀腹，提示為急性彌漫性腹膜炎。

16.誘發(fā)、加重或緩解腹痛的因素：膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進(jìn)油膩食物史；急性胰腺炎發(fā)作前常有暴飲暴食、酗酒史；十二指腸潰瘍腹痛多發(fā)生在空腹時(shí)，進(jìn)食或服堿性藥后緩解；胃潰瘍腹痛發(fā)生在進(jìn)食后半小時(shí)左右，至下次進(jìn)餐前緩解；反流性食管炎在直立時(shí)可減輕；腸炎引起的腹痛常于排便后減輕；腸梗阻腹痛于嘔吐或排氣后緩解。

17.咳嗽的音色：

嘶?。郝晭Щ蚝聿坎∽?。聲帶炎、喉炎、喉癌、喉返神經(jīng)麻痹。

犬吠樣咳嗽：急性喉炎或氣道異物。

雞鳴樣吼聲：百日咳。

金屬調(diào)的：支氣管癌

18.痰的性狀：

惡臭痰：厭氧菌感染

黃綠色痰：銅綠假單胞菌感染

粉紅色泡沫痰：急性肺水腫

大量膿痰：支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫

19.靜置后可出現(xiàn)分層：

上層：泡沫

中層：漿液或漿液膿性

底層：壞死性物質(zhì)

20.咯血的病因：肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌。

21.嘔血前三位的病因是：消化性潰瘍、食管與胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變。

22.咯血的量及其性狀：

大量咯血（每日超過500ml）：常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫；

中等量（每日100～500ml）：可見于二尖瓣狹窄

小量咯血（每日在100ml內(nèi)）

23.心源性（左心衰竭）呼吸困難特點(diǎn)：

（1）勞力性呼吸困難：活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重，休息時(shí)減輕或緩解。

（2）夜間陣發(fā)性呼吸困難：夜間睡眠中突感胸悶、憋氣、驚醒、被迫坐起、數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘緩解。重癥伴有氣喘、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰。

（3）端坐呼吸：平臥時(shí)加重，端坐位時(shí)減輕

24.酸中毒性深大呼吸（Kussmaul呼吸）特點(diǎn)：呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則，常伴鼾聲。

25.中樞性呼吸困難：呼吸慢而深。

26.癔癥性呼吸困難特點(diǎn)：呼吸頻速和表淺，暗示療法。

27.嘔吐物性質(zhì)：

嘔吐物含膽汁者：十二指腸或空腸梗阻。

有腐敗或發(fā)酵的臭味：幽門梗阻。

糞臭味嘔吐物：小腸梗阻。

嘔吐物呈咖啡色：上消化道出血。

28.上消化道大出血前四位的病因是：消化性潰瘍、食管與胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌。

29.出血量的估計(jì)：

大便潛血實(shí)驗(yàn)陽性：5ml以上

黑便：60ml

嘔血：300ml

＞500ml，可出現(xiàn)全身癥狀；

短時(shí)間＞800ml～1000ml，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)緊急處理。

30.血清總膽紅素濃度升高致皮膚、黏膜、鞏膜黃染稱黃疸。

顯性黃疸：鞏膜、皮膚、黏膜黃染＞34.2μmol/L。

隱性黃疸：17.1～34.2μmol/L。

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