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知識(shí)點(diǎn)：心系病證-不寐

1.不寐的病位主要在

A.心

B.腦

C.肝

D.脾

E.腎

【正確答案】 A

【答案解析】 其病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。

2.不寐之心脾兩虛證的主治方劑是

A.歸脾湯

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連溫膽湯

D.六味地黃丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸棗仁湯

【正確答案】 A

【答案解析】 不寐之心脾兩虛證

證候主癥：不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦＃闹氲?，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無(wú)力。

治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。

代表方：歸脾湯加減。

3.不寐之心腎不交證的主治方劑是

A.歸脾湯

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連溫膽湯

D.六味地黃丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸棗仁湯

【正確答案】 D

【答案解析】 不寐之心腎不交證

證候主癥：心煩不寐，入睡困難，心悸多夢(mèng)，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰降火，交通心腎。

代表方：六味地黃丸合交泰丸加減。

4.患者胸悶，心煩不寐，泛惡噯氣，頭重目眩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。證屬

A.陰虛火旺

B.心火熾盛

C.肝郁化火

D.痰熱擾心

E.心膽氣虛

【正確答案】 D

【答案解析】 不寐之痰熱擾心證

證候主癥：心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

5.患者不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是

A.清化痰熱，和中安神

B.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神

C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神

D.清肝利膽，安神定志

E.清心涼肝，鎮(zhèn)驚寧神

【正確答案】 C

【答案解析】 不寐之肝火擾心證

證候主癥：不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。

治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。

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