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知識(shí)點(diǎn):腎系病證-淋證
1.血淋與尿血的主要鑒別在于
A.小便血色是鮮紅還是紫暗
B.小便量的多少
C.小便有無(wú)混濁
D.小便是否通暢
E.小便時(shí)有無(wú)疼痛
【正確答案】 E
【答案解析】 血淋與尿血:血淋與尿血都有小便出血,尿色紅赤,甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點(diǎn)是有無(wú)尿痛。尿血多無(wú)疼痛之感,雖亦間有輕微的脹痛或熱痛,但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍,故一般以痛者為血淋,不痛者為尿血。
2.淋證的病位是在
A.腎
B.膀胱
C.腎、膀胱
D.腎、三焦
E.脾、腎
【正確答案】 C
【答案解析】 淋證其病位在膀胱與腎。
3.氣淋,其選方最宜用
A.二神散
B.沉香散
C.六磨湯
D.五磨飲子
E.柴胡疏肝散
【正確答案】 B
【答案解析】 氣淋
證候主癥:郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。
治法:理氣疏導(dǎo):通淋利尿。
代表方:沉香散加減。
4.患者男性,40歲,急性發(fā)病,發(fā)病半日,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部絞痛,大便秘結(jié),曾發(fā)作二次排尿突然中斷。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦緊數(shù)。應(yīng)選用的主方為
A.石韋散
B.八正散
C.沉香散
D.四妙丸
E.大柴胡湯
【正確答案】 A
【答案解析】 石淋
證候主癥:尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。
治法:清熱利濕,排石通淋。
代表方:石韋散加減。
5.患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱瀉火,利濕通淋
B.滋陰清熱,補(bǔ)虛止血
C.化瘀通淋,涼血止血
D.清熱通淋,涼血止血
E.清熱利濕,通淋排石
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)患者特點(diǎn)患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊等辨證為血淋,治法是清熱通淋,涼血止血,方用小薊飲子加減。
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