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中醫(yī)在治療小兒肺炎喘嗽時(shí),主要通過辨證施治來進(jìn)行。首先需要根據(jù)患兒的具體癥狀、舌象、脈象等進(jìn)行綜合分析,以確定其病性(如風(fēng)熱、風(fēng)寒、痰濕、氣滯血瘀等)和病變部位。接下來,依據(jù)不同的證型采取相應(yīng)的治療原則和方法。
1. 風(fēng)熱犯肺:表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)輕、咳嗽頻作、咽紅痛、咳黃稠痰或白粘痰、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。治則為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳,常用方劑如銀翹散加減。
2. 風(fēng)寒束表:表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、咳嗽聲低、痰稀色白、鼻塞流清涕、舌質(zhì)淡紅、苔薄白或膩、脈浮緊。治則為解表散寒,溫肺化飲,常用方劑如麻黃湯加味。
3. 痰濕內(nèi)阻:表現(xiàn)為咳喘氣促、喉中痰鳴、胸悶脘痞、嘔惡食少、大便溏泄、舌體胖大邊有齒痕、苔白膩或滑、脈濡緩。治則為健脾化濕,降逆平喘,常用方劑如二陳湯合三子養(yǎng)親湯。
4. 氣滯血瘀:表現(xiàn)為咳嗽久治不愈、胸脅脹痛、夜難安眠、面色晦暗、唇甲青紫、舌質(zhì)黯或有瘀斑、脈弦澀。治則為行氣活血,化痰止咳,常用方劑如桃紅四物湯加減。
在具體應(yīng)用過程中,醫(yī)生還需結(jié)合患兒年齡特點(diǎn)及體質(zhì)差異靈活調(diào)整用藥,并注意觀察病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。此外,在日常生活中也要加強(qiáng)護(hù)理,保證充足休息與合理飲食,以促進(jìn)康復(fù)。
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