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病案分析:

1.痹證-著痹-薏苡仁湯

2.痛經(jīng)-氣滯血瘀-膈下逐淤湯

解析:1.著痹

主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

證機(jī)概要:濕邪兼夾風(fēng)寒,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血。

治法:除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。

代表方:薏苡仁湯加減。

常用藥:薏苡仁、蒼術(shù)、甘草、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、麻黃、桂枝、制川烏、當(dāng)歸、川芎。

2.氣滯血瘀

證候:每于經(jīng)前一二日或月經(jīng)期小腹脹痛,拒按,或伴胸脅、乳房作脹,或經(jīng)量小,或經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排除后痛減,經(jīng)凈疼痛消失,舌紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑。

治法:理氣化瘀止痛。

方藥:膈下逐瘀湯加減。

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