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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能必考點(diǎn)“肺癆”

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)始備考啦!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能必考點(diǎn)“肺癆””,希望成為大家備考的得力小幫手。學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程,對(duì)于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。

病案分析:

1.肺癆-虛火灼肺

2.痔-風(fēng)熱腸燥

解析:1、虛火灼肺證

主癥:?jiǎn)芸葰饧?,痰少質(zhì)黏,或吐痰黃稠量多,時(shí)時(shí)咯血,血色鮮紅,混有泡沫痰涎,午后潮熱,骨蒸顴紅,五心煩熱,盜汗量多,口渴心煩,失眠,性情急躁易怒,或胸脅掣痛,男子可見(jiàn)遺精,女子月經(jīng)不調(diào),形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅,苔薄黃而剝,脈細(xì)數(shù)。

證機(jī)概要:肺腎陰傷,水虧火旺,燥熱內(nèi)灼,絡(luò)損血溢。

治法:滋陰降火。

代表方:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

常用藥:南沙參、北沙參、麥冬、玉竹、百合、百部、白及、生地、五味子、玄參、阿膠、龜甲。

2、風(fēng)熱腸燥證

證候:大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,大便秘結(jié),或有肛門(mén)瘙癢,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。

治法:清熱涼血怯風(fēng)。

方藥:涼血地黃湯加減。常用藥物如生地黃、黃連、白芍、地榆、槐角、當(dāng)歸、升麻、天花粉、黃芩、荊芥、枳殼等。

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