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病案分析:
周某,男,53歲,已婚,工人。2017年5月12日初診,患者長期素食,且飲食量少,近1月來出現(xiàn)頭昏眼花,動則加劇,勞累即發(fā),心悸少言,神疲乏力,,倦怠懶言,納少腹脹,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
請與中風相鑒別。
答案解析:
中醫(yī)疾病診斷:眩暈
中醫(yī)證型診斷:氣血虧虛
辨病辯證依據(jù):患者長期素食,且飲食量少。近1月來出現(xiàn)頭昏眼花,動則加劇,勞累即發(fā),心悸少言,神疲乏力,,倦怠懶言,納少腹脹,舌質淡,苔薄白,脈細弱。辨證為氣血虧虛證。病因病機為氣血虧虛,清陽不展,腦失所養(yǎng)。
類證鑒別:
眩暈與中風 中風以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失語,或不經(jīng)昏仆,僅以僻不遂為特征。中風昏仆與眩暈之甚者相似,眩暈之甚者亦可仆倒,但無半身不遂及不省人事、口舌歪斜諸癥。也有部分中風病人,以眩暈、頭痛為其先兆表現(xiàn),故臨證當注意中風與眩暈的區(qū)別與聯(lián)系。
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國家2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病案分析試題
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