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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】五臟復(fù)習(xí)小技巧

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主血脈指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行,流注全身,發(fā)揮其營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。

心臟的搏動(dòng),主要依賴(lài)心氣的推動(dòng)和調(diào)控。

心有生血作用,即所謂“奉心化赤”作用。

脈為血之府,營(yíng)氣與血液并行于脈中,故說(shuō)“壅遏營(yíng)氣,令無(wú)所避,是謂脈”。

心所藏之神,既是主宰生命活動(dòng)的廣義之神,又包括精神、意識(shí)、思維、情志等狹義之神。故說(shuō)心為“五臟六腑之大主”、“所以任物者為之心”。

心為陽(yáng)臟、火臟。心主通明,指心脈以通暢為主,心神以清明為要。

肺主氣、司呼吸:包括主呼吸之氣和主一身之氣兩方面。

肺主一身之氣,是指周身之氣都與肺密切相關(guān)。即關(guān)系著宗氣的生成、氣機(jī)的調(diào)節(jié)、輔心行血等三方面。

肺主行水,是指肺氣的宣發(fā)、肅降作用,能夠推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。故說(shuō)“肺為水之上源”。

肺朝百脈,是指全身的血液,都要通過(guò)經(jīng)脈而聚會(huì)于肺,通過(guò)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁氣體交換,然后通過(guò)肺氣的宣降作用,將富含清氣的血液通過(guò)百脈而輸布于全身。

肺為華蓋,位于胸腔,位置最高,覆蓋于五臟六腑之上,又能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表,具有保護(hù)諸臟免受外邪侵襲的作用。肺為嬌臟,是指肺為清虛之臟,輕清肅靜,不容纖芥,不耐邪氣之侵,故為嬌嫩之臟。

脾主運(yùn)化的功能分為兩個(gè)方面:一為運(yùn)化精微,一為運(yùn)化水液。

脾統(tǒng)血的機(jī)理,主要是脾氣的固攝作用。

宗氣是人體氣的一部分,它是依靠脾運(yùn)化的水谷之精氣與肺吸入的自然界清氣相結(jié)合而生成,通過(guò)心脈而布散到全身。

肝的疏泄功能,主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:①促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝;②促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄;③調(diào)暢情志活動(dòng);④通調(diào)排精與排卵。

肝藏血的生理意義,有涵養(yǎng)肝氣、調(diào)節(jié)血量、濡養(yǎng)肝及筋目、為經(jīng)血之源及防止出血等五方面。

肝為剛臟:指肝氣主升主動(dòng),具有剛強(qiáng)、躁急的生理特性。

肝主升發(fā):指肝具有升騰一身陽(yáng)氣,調(diào)暢氣機(jī)的作用。由于肝氣有主升發(fā)之特性,故其病機(jī)以升泄太過(guò)為多見(jiàn),多表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢或肝氣上逆等病理變化。故又有“肝氣肝陽(yáng)常有余”之說(shuō)。

腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之本,腎陰為一身陰氣之源,故說(shuō)“五臟之陽(yáng)氣,非此不能發(fā)”,“五臟之陰氣,非此不能滋”。腎陽(yáng)充盛,腎陰充足,臟腑形體官竅生理功能正常,臟腑氣化才能得以正常發(fā)揮。

腎主水,是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。主要體現(xiàn)在兩方面:①腎氣對(duì)參與水液代謝的臟腑的促進(jìn)作用;②腎氣的生尿和排尿作用。

腎主納氣,是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。腎的納氣功能,實(shí)際上是腎氣的封藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)。故有 “肺為氣之主,腎為氣之根”的說(shuō)法。

五臟之間的關(guān)系

心與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液生成方面的相互為用及血液運(yùn)行方面的相互協(xié)同。

肺與脾的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝方面。

肺與肝的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在人體氣機(jī)的升降調(diào)節(jié)方面。

脾與腎的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在先天與后天的互促互助關(guān)系,以及水液代謝的互用方面。

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