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切診要點(diǎn):腹診診脈的部位

腹診系指腹部之診法而言,而胸背腰等處亦當(dāng)包括在內(nèi)。分述如下:

1、胸部:胸部可分為胸、脅肋、虛里(心尖搏動(dòng)處)、缺盆等數(shù)處,可察知心肺之疾患。

2、腹部:腹部為自鳩尾(劍突)下至臍下,及臍左、臍右之統(tǒng)稱。自心下至臍可分為上、中下三脘,總稱胃腕。古代醫(yī)籍往往將上腹與胸混稱,如大結(jié)胸之“從心下至少腹硬滿而痛不可近”,及小結(jié)胸證病位之“正在心下,按之則痛”,部是指上腹而言。此部位發(fā)生病變,以消化系為主。

3、脅下:腹部?jī)蓚?cè)為脅下部位,即脅軟骨之下方,為肝膽所在部位,此位置之代表穴為章門穴。

4、臍部:包括臍及其四周。臍又名神闕或幽闕,正對(duì)腰部之命門,居腹部之正中,為脾胃中氣之外候,且與命門氣化相通連,故為腹診之重要部位,反應(yīng)正氣之盛衰體質(zhì)強(qiáng)弱最有意義,故查臍為中醫(yī)腹診重點(diǎn)之一。臍周為檢查中焦疾病的重要部位。

5、少腹:自臍下至恥骨為少腹,又稱小腹。臍下一寸五分正中處為氣海穴,臍下三寸正中處為關(guān)元穴,是診察元?dú)鈴?qiáng)弱的外候部位。少腹兩側(cè)為檢查少腹急結(jié)等證之處。

6、腰背:腰背為五臟六腑俞穴集中區(qū)域,俞穴為臟腑功能之反應(yīng)點(diǎn),凡臟胸有病變者,按壓其相應(yīng)之俞穴反應(yīng)最敏感,局部肌膚之強(qiáng)直緊張也可觸知。

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