梔子的功效與作用是中醫(yī)師承/確有專長(zhǎng)考試可能涉及的考點(diǎn)內(nèi)容，為幫助大家復(fù)習(xí)備考，現(xiàn)將“梔子的功效與作用”分享給大家，希望對(duì)復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容提供幫助。

梔子為常用中藥。《神農(nóng)本草經(jīng)》列為中品。

別名：山梔子、紅梔子、黃梔子。

來(lái)源：為茜草科常綠灌木梔子樹的干燥成熟果實(shí)，多野生，現(xiàn)已大量栽培。

產(chǎn)地：主產(chǎn)于湖南、浙江、江西、福建、江蘇以及廣西、四川等省。

性狀鑒別：本品呈球形或橢圓形，長(zhǎng)1.5——4.5厘米，直徑約1——2厘米。表面橙黃色或暗紅色，淡褐色或褐色，果皮薄而革質(zhì)，略有光澤，通常有6條隆起的翅狀縱棱（背縫線），縱棱間多數(shù)有明顯的縱行脈紋一條（腹縫線）。頂端有宿存花萼裂片6個(gè)以上，多碎斷?；客患饣驖u尖，有果柄痕。破開后，果皮內(nèi)壁淡黃色或黃白色。種子多數(shù)，聚成類圓形的團(tuán)塊狀，橙紅色或橙黃色。種子扁圓形不規(guī)則狀如辣椒的種子，浸入水中被染成黃色。氣微，味微苦酸。

以色紅、圓形，子仁飽滿者為佳。

主要成分：含梔子甙、番紅花甙、梔子黃色素。

藥理作用：1、解熱。抑制發(fā)熱中樞，作用略似黃芩、黃連，但效力稍弱。

2、去黃疸。有利膽作用，能增進(jìn)膽汁分泌。又實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)結(jié)扎輸膽管后的動(dòng)物，梔子可抑制其膽紅素在血中升高，作用的有效成分藏紅花素藏紅花酸。梔子液能引起膽囊收縮。

3、止血。炒黑成炭（山梔炭）后，有止血作用。

4、抗菌。體外試驗(yàn)對(duì)痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等有抑制作用。

5、鎮(zhèn)靜。對(duì)于由熱性病引起的腦部充血和神經(jīng)興奮而造成的心煩、失眠有治療作用。又實(shí)驗(yàn)證明，梔子流浸膏對(duì)小白鼠有鎮(zhèn)靜作用。

6、降壓。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)芙档脱獕骸?/p>

此外，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品對(duì)腹水瘤細(xì)胞，有抑制作用。

炮制：生用，清炒或炒焦。

性味：苦寒。

歸經(jīng)：入心、肝、肺、胃經(jīng)。

功能：清熱降火，除煩利尿，涼血解毒。

主治：熱病心煩，黃疸，血淋，小便不利，吐衄下血，瘡瘍熱毒。

臨床應(yīng)用：

1、用于治療濕熱黃疸（急性傳染性肝炎、血清性肝炎等）。歷代中醫(yī)均以梔子為治療發(fā)黃的主藥?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)性證實(shí)其主要作用為去黃疸。常配以茵陳蒿；配熊膽退黃更快。

2、用于治療燒傷感染，有發(fā)熱、煩熱、煩渴、煩躁等熱度癥狀，可用梔子清火解毒，但須配黃柏、生地、連翹等，并重用黃芪托毒，減少毒素吸收。方如加味四順清涼飲。

3、用于治療咳血、鼻衄兼有濕熱證候者。用山梔炭（黑山梔），須與其它涼血止血藥同用，方如咳血方。

4、用于治療多種炎癥。有肝熱證候者（目赤腫痛、多淚、口苦口干、心中煩熱、夜睡不安）更適宜，用梔子可以清肝熱（消炎、鎮(zhèn)靜） 。如流行性結(jié)膜炎（紅眼病），用梔子9g，菊花9g，甘草3g，水煎服。治腎盂炎、尿道炎之小便不利，用梔子9g、甘草9g，可利小便。

5、用于治療跌打扭傷、挫傷。以生梔子研末，用面粉、雞蛋清（蛋白）調(diào)勻、濕敷腫處。

此外，梔子還有其它用途。如治痔瘡熱痛，用黑山梔研末，以凡士林調(diào)勻后，局部涂抹可以止痛。

附：

1、梔豉湯可治熱病后心煩失眠。前人的經(jīng)驗(yàn)有謂生梔子服后容易涌吐（炒梔子則無(wú)此弊），其實(shí)如果患者原來(lái)已覺(jué)胸悶有痰，服后確能涌吐，吐后反覺(jué)舒暢；但原來(lái)無(wú)胸悶胸堵者，服梔豉湯后一般不會(huì)吐。

2、虛汗便溏者忌用梔子。

用量：3——9g。

處方舉例：1、加味四順清涼飲：生梔子9g、連翹15g、防風(fēng)9g、當(dāng)歸18g、赤芍9g、羌活6g、生甘草9g、生黃芪45g、生地15g、黃柏9g，水煎服，治燒傷后感染發(fā)熱。

2、咳血方《丹溪心法》，黑山梔9g、青黛粉3g（沖）、瓜蔞仁12g、海浮石9g、訶子2.4g，水煎服，治肺熱咳血。

注：1、商品中尚有一種水梔子，其果實(shí)較長(zhǎng)大。長(zhǎng)約3——7厘米。直徑11.5厘米，其他與山梔子相似。過(guò)去多用于染色，現(xiàn)已與山梔子通用。按水梔子與山梔子屬于同科植物的果實(shí)。山梔子多生于小丘陵地帶；水梔子則多生于溪邊溝等。性味同山梔子。

梔子：習(xí)慣以個(gè)粒均勻顏色紅鮮艷者為好。黃枝子稍次，青褐色者最次。這主要是由采收時(shí)間的成熟度決定，生者多青，熟者多紅。同時(shí)采回梔子后，為了使其迅速干燥，都上鍋蒸一次而后曬干或直接用火烘干。在加工過(guò)程中，往往由于干燥的不及時(shí)，產(chǎn)生變色現(xiàn)象。

2、四川，貴州產(chǎn)的山梔仁，為海桐科屬植物光葉海桐（又名柞木，為小喬木）的成熟干燥種子。呈顆粒狀，為不規(guī)則的微凹的多面體、棱面大小各不相同，粗約3——7毫米。表面紅棕色至暗棕色，略有光澤。質(zhì)堅(jiān)硬，不易破碎。斷面內(nèi)心呈黃白色，浸入水中，水不被染成黃色。氣微，味極澀。效用與山枝子不同，僅當(dāng)?shù)亓?xí)銷。

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