距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核越來(lái)越近,相信很多參加傳統(tǒng)師承確有專長(zhǎng)考核的考生都對(duì)“肛門(mén)直腸疾病的病因病機(jī)——中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核”感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:
1.風(fēng)
《證治要訣》:“血清而色鮮者為腸風(fēng)?!闭f(shuō)明風(fēng)邪可引起下血。風(fēng)有善行而數(shù)變的特征,且多夾熱,熱傷腸絡(luò),血不循經(jīng),下溢而便血。因風(fēng)而引起的便血,其色鮮明,出血急暴,呈噴射狀,多見(jiàn)于內(nèi)痔實(shí)證。
2濕
濕有內(nèi)濕與外濕之分,外濕多因久居霧露潮濕之處而發(fā)病,內(nèi)濕多由飲食不節(jié),損傷脾胃,脾失運(yùn)化,濕自內(nèi)生。濕性重濁,常先傷于下,故肛腸病中因濕邪致病者較多。濕與熱結(jié),致肛門(mén)部氣血縱橫,筋脈交錯(cuò),而發(fā)內(nèi)痔;濕熱蘊(yùn)阻肛門(mén),經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯,熱盛肉腐而成膿,易形成肛周膿腫;濕熱下注大腸,腸道氣機(jī)不利,經(jīng)絡(luò)阻滯,瘀血凝聚,發(fā)為直腸息肉。
3.熱
肛腸病中因熱邪而致者亦較多見(jiàn)。熱為陽(yáng)邪,易傷津動(dòng)血,熱積腸道,耗傷津液,而致熱結(jié)腸燥,大便秘結(jié)不通。便秘日久,可導(dǎo)致局部氣血不暢,瘀滯不散,結(jié)而為痔。熱盛迫血妄行,血不循經(jīng),則發(fā)生便血。熱與濕結(jié),蘊(yùn)阻肛門(mén),腐蝕血肉而發(fā)肛周膿腫。
4.燥
《醫(yī)宗金鑒》云:“肛門(mén)圍繞,折紋破裂,便結(jié)者,火燥也。”燥有內(nèi)外之分,引起肛門(mén)疾病者多為內(nèi)燥。常因飲食不節(jié),恣飲醇酒,過(guò)食辛辣厚味,以致燥熱內(nèi)結(jié),耗傷津液,無(wú)以下潤(rùn)大腸,則大便干結(jié);或素有血虛,血虛津乏,腸道失于濡潤(rùn),而致大便干燥,臨廁努責(zé),常使肛門(mén)裂傷或擦傷痔核而致便血等。
5.氣虛
氣虛也是肛門(mén)直腸病的發(fā)病因素之一,以脾胃失運(yùn),中氣不足為主。婦人生育過(guò)多,小兒久瀉久痢,老年氣血不足,機(jī)能衰退,以及某些慢性疾病等,都能導(dǎo)致中氣不足,氣虛下陷,無(wú)以攝納,而引起直腸脫垂不收、內(nèi)痔脫出不納。氣虛,正不勝邪,不能托毒外出,故肛門(mén)直腸周圍發(fā)生膿腫時(shí),初起癥狀不明顯,難消難潰,潰后膿水稀薄。
6.血虛
血虛常因失血過(guò)多或脾虛生血乏源所致。在肛門(mén)直腸疾病中,常因長(zhǎng)期便血而致血虛,血虛則氣虛,氣虛則無(wú)以攝血而致下血,更導(dǎo)致血虛,如此往復(fù),形成惡性循環(huán)。血虛生燥,無(wú)以潤(rùn)滑腸道,則大便燥結(jié),損傷肛門(mén)而致肛裂,或擦傷內(nèi)痔而便血;創(chuàng)口的愈合需賴血的濡養(yǎng),血虛故陳舊性肛裂難以愈合,肛癰易成肛瘺。
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