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臨床選穴原則及注意事項(xiàng)

（一）選穴原則

1.按相應(yīng)部位選穴  當(dāng)機(jī)體患病時(shí)，在耳郭的相應(yīng)部位上有一定的敏感點(diǎn)，它便是本病的首選穴位，如胃痛取“胃”穴等。

2.按臟腑辨證選穴  根據(jù)臟腑學(xué)說的理論，按各臟腑的生理功能和病理反應(yīng)進(jìn)行辨證取穴。如脫發(fā)取“腎”穴，皮膚病取“肺”、“大腸”穴等。

3.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴  即根據(jù)十二經(jīng)脈循行和其病候選取穴位。如坐骨神經(jīng)痛取“膀胱”或“胰膽”穴，牙痛取“大腸”穴等。

4.按西醫(yī)學(xué)理論選穴  耳穴中一些穴名是根據(jù)西醫(yī)學(xué)理論命名的，如“交感”、“‘腎上腺”、“內(nèi)分泌”等。這些穴位的功能基本上與西醫(yī)學(xué)理論一致，故在選穴時(shí)應(yīng)考慮其功能，如炎性疾病取“腎上腺”穴。

5.按臨床經(jīng)驗(yàn)選穴  臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)有些耳穴具有治療本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治療腰腿痛。

（二）注意事項(xiàng)

1.嚴(yán)格消毒，防止感染。因耳郭暴露在外，表面凹凸不平，結(jié)構(gòu)特殊，針刺前必須嚴(yán)格消毒，有傷面和炎癥部位禁針。針刺后如針孔發(fā)紅、腫脹，應(yīng)及時(shí)涂2.5％碘酒，防止化膿性軟骨膜炎的發(fā)生。

2.對(duì)扭傷和運(yùn)動(dòng)障礙的患者，進(jìn)針后應(yīng)囑其適當(dāng)活動(dòng)患部，有助于提高療效。

3.有習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦應(yīng)禁針。

4.患有嚴(yán)重器質(zhì)性病變和伴有高度貧血者不宜針刺，對(duì)嚴(yán)重心臟病、高血壓者不宜行強(qiáng)刺激法。

5.耳針治療時(shí)亦應(yīng)注意防止發(fā)生暈針，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)處理。

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