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2020年中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:常見病脈的臨床特點

2020-11-09 20:37 醫(yī)學教育網
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常見病脈

1.浮脈

輕取即得,重按稍減而不空,脈動顯現部位淺表。主表證。

脈浮有力,主表證。脈浮緊,主風寒表證。脈浮,主風熱表證。脈浮無力,主虛人外感,或邪盛正虛證。

2.沉脈

輕取不應,重按始得,脈動顯現的部位較深。主里證,也可見于正常人。

脈沉有力,主里實證。脈沉無力,主里虛證。

3.遲脈

脈來遲緩,一息不足四至(每分鐘脈動60次以下)。主寒證,亦可見于邪熱結聚之實熱證。

脈遲有力,主實寒證。脈遲無力,主虛寒證。脈遲有力,兼壯熱,腹?jié)M脹硬痛,大便秘結,舌紅苔黃燥者,屬腸熱腑實證。

此外,運動員或經常體育鍛煉之人,在靜息狀態(tài)下脈來遲而和緩;正常人入睡后,脈率較慢,都屬生理性遲脈。

4.數脈

脈來急促,一息脈來五六至(每分鐘脈動90——120次之間)。主熱證,亦見于里虛證。

脈數有力,主實熱證。脈數無力,主虛熱證。脈數無力,兼面白無華,神疲乏力,心悸氣短,唇舌淡白者,屬氣血不足證。

5.滑脈

往來流利,應指圓滑,如珠走盤。主痰飲、食滯、實熱。青壯年及婦女妊娠可見滑脈。 6.澀脈

形細而行遲,往來艱澀不暢,脈勢不勻。主精傷、血少、氣滯、血瘀。

脈濕無力,為精傷血虧,津液耗傷所致,屬虛證。脈澀有力,為氣滯血瘀所致,屬實證。

7.洪脈

脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌。主熱盛。

8.細脈

脈細如線,但應指明顯。主氣血兩虛證、陰血虛證、濕證。

脈細無力,為氣虛無力鼓脈,陰血虛使脈道不充所致,屬虛證。脈細小而緩,為濕邪阻遏脈道所致,屬實證。

9.弦脈

端直而長,如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲證等,或為胃氣衰敗者。亦見于老年健康者。

10.緊脈

脈來繃急,左右彈指,狀如牽繩轉索。主寒證、痛證和食積證。

11.濡脈

浮細無力而軟。主虛證、濕困。

12.微脈

極細極軟,按之欲絕,若有若無。主氣血大虛,陽氣衰微。

久病見之為正氣將絕,新病見之為陽氣暴脫。

13.結脈

脈來緩慢,時有中止,止無定數。主陰盛氣結、寒痰血瘀、氣血虛衰。

脈結有力,主寒證、痰證、瘀血證。脈結無力,主氣血不足證。

14.代脈

脈來一止,止有定數,良久方還。主臟氣衰微,跌打損傷、驚恐、痛癥。

脈代無力,為臟氣衰微。脈代有力,為跌打損傷、驚恐、疼痛。

15.促脈

脈來急數,時有中止,止無定數。主陽盛實熱、氣血痰食停滯,亦見于臟氣衰敗。脈促有力,主陽熱亢盛、氣滯血瘀、痰飲、食積等證。脈促無力,主臟氣虛弱,陰血衰少。

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