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眩暈的辨證要點

本病的發(fā)生多與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過度、跌仆損傷等因素有關。病位在腦，與肝、脾、腎相關。基本病機不外虛實兩端，虛證為髓海不足或氣血虛弱，清竅失養(yǎng)；實證多與氣、血、痰、瘀擾亂清竅有關。

主癥頭暈目眩、視物旋轉。輕者如坐車船，飄搖不定，閉目少頃即可復常；重者兩眼昏花繚亂，視物不明，旋搖不止，難以站立，昏昏欲倒，甚則跌仆。

兼見面紅目赤，目脹耳鳴，煩躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)者為肝陽上亢；兼頭重如裹，視物旋轉，舌淡，苔白膩，脈弦滑者為痰濕中阻；兼目眩，面白或萎黃，神倦乏力，舌淡，苔薄白，脈弱者為氣血兩虛；眩暈久作不已，兼少寐健忘，耳鳴，腰酸膝軟，舌紅，脈弦細者為腎精不足。

眩暈的處方

1.實證

主穴  百會  風池  太沖  內關

配穴  肝陽上亢配行間、俠溪、太溪；痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。

方義  眩暈病位在腦，腦為髓海，督脈入絡于腦，故選用位于巔頂?shù)陌贂?，清頭目、止眩暈；風池亦為近部取穴，疏調頭部氣機；太沖為肝經(jīng)之原穴，可平肝潛陽；內關為八脈交會穴，通于陰維脈，既可寬胸理氣，和胃化痰，又與太沖相配以加強平肝之力。

2.虛證

主穴  百會  風池  肝俞  腎俞  足三里

配穴  氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞；腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

方義  百會升提氣血；風池疏調頭部氣血；肝俞、腎俞滋補肝腎，益精填髓，培元固本；足三里補益氣血，充髓止暈。

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