【頭癬、手足癬的臨床表現(xiàn)】中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核

2021-02-24 17:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.頭癬包括白癬和黃癬。

（1）白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

本病是頭癬的一種，多見于學(xué)齡兒童，男性多于女性。皮損特征是在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤，常在距頭皮0.3——0.8 cm處折斷而呈參差不齊。頭發(fā)易于拔落且不疼痛，病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢。發(fā)病部位以頭頂、枕部居多，但發(fā)緣處一般不被累及。青春期可自愈，禿發(fā)也能再生，不遺留疤痕。

（2）肥瘡相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬。

本病為頭癬中最常見的一種，多見于農(nóng)村，好發(fā)于兒童。其特征是：有黃癬痂堆積，癬痂呈蠟黃色，肥厚，富黏性，邊緣翹起，中心微凹，上有毛發(fā)貫穿，質(zhì)脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當(dāng)病變?nèi)?，則在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。病變四周約lcm左右頭皮不易受損。

2.手足癬包括鵝掌風(fēng)和腳濕氣。

（1）鵝掌風(fēng) 相當(dāng)于西醫(yī)的手癬。

本病以成年人多見，男女老幼均可染病。多數(shù)為單側(cè)發(fā)病，也可波及雙手。夏天起水皰病情加重，冬天則枯裂疼痛明顯。皮損特點(diǎn)是：初起為掌心或指縫水皰或掌部皮膚角化脫屑、水皰，水皰多透明如晶，散在或簇集，瘙癢難忍。水皰破后干涸，疊起白屑，中心向愈，四周繼發(fā)皰疹，并可延及手背、腕部。若反復(fù)發(fā)作后，致手掌皮膚肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鵝掌。損害若侵及指甲，可使甲板被蛀蝕變形，甲板增厚或萎縮翹起，色灰白而成灰指甲（甲癬）。鵝掌風(fēng)病程為慢性，反復(fù)發(fā)作。LD1/ED99

（2）腳濕氣相當(dāng)于西醫(yī)的足癬。

本病以腳丫糜爛瘙癢伴有特殊臭味而得名。我國南方地區(qū)氣溫高，潮濕，發(fā)病率高。多發(fā)于成年人，兒童少見。夏秋病重，多起水皰、糜爛；冬春病減，多干燥裂口。腳濕氣主要發(fā)生在趾縫，也見于足底。以皮下水皰，趾間浸漬糜爛，滲流滋水，角化過度，脫屑，瘙癢等為特征。分為水皰型、糜爛型、脫屑型，但常以l——2種皮膚損害為主。