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中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考核:頭痛的針灸治療選穴

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體針療法

(1)外感頭痛

治法:祛風(fēng)通絡(luò)止痛。以督脈及手太陰、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。

主穴:百會(huì)、太陽(yáng)、阿是穴、風(fēng)池、列缺。

配穴:陽(yáng)明頭痛配印堂、陽(yáng)白、攢竹、合谷、內(nèi)庭。少陽(yáng)頭痛配率谷、太陽(yáng)、懸顱、外關(guān)、俠溪。太陽(yáng)頭痛配天柱、后頂、后溪、申脈。厥陰頭痛配百會(huì)、四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門、合谷。風(fēng)熱頭痛配大椎、曲池。風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉。

操作:毫針瀉法。風(fēng)門拔罐或艾灸;大椎點(diǎn)刺出血。頭痛急性發(fā)作時(shí)每日可治療12次。

方義:百會(huì)、太陽(yáng)可疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣,通絡(luò)止痛。風(fēng)池為足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈的交會(huì)穴,功長(zhǎng)祛風(fēng)活血、通絡(luò)止痛。列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴,可宣肺解表,祛風(fēng)通絡(luò)。

(2)內(nèi)傷頭痛

1)實(shí)證

治法:疏通經(jīng)絡(luò),清利頭竅。以督脈及頭局部經(jīng)穴為主。

主穴:百會(huì)、頭維、風(fēng)池。

配穴:按頭痛部位配穴者同外感頭痛。肝陽(yáng)上亢配太沖、太溪、俠溪。痰濁頭痛配中脘、豐隆、陰陵泉。瘀血頭痛配阿是穴、內(nèi)關(guān)、血海、膈俞。

操作:毫針瀉法。瘀血頭痛阿是穴點(diǎn)刺出血。

方義:百會(huì)位居顛頂,頭維位居兩額,用瀉法可疏通頭部經(jīng)絡(luò)氣血。風(fēng)池活血通經(jīng),清利頭目,調(diào)和氣血。

2)虛證

治法:疏通經(jīng)絡(luò),滋養(yǎng)腦髓。以督脈及頭局部經(jīng)穴為主。

主穴:百會(huì)、風(fēng)池、足三里。

配穴:按頭痛部位配穴者同外感頭痛。血虛頭痛配氣海、三陰交、脾俞。腎虛頭痛配太溪、腎俞、懸鐘。

操作:風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法。余穴均用補(bǔ)法。慢性頭痛每日或隔日治療1次。

方義:百會(huì)疏調(diào)氣血以養(yǎng)腦髓。風(fēng)池活血通經(jīng),調(diào)和氣血。足三里補(bǔ)益氣血,滋養(yǎng)腦髓。

附 偏頭痛

治法:疏泄肝膽,通經(jīng)止痛。以足厥陰及手足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。

取穴:太陽(yáng)、率谷、懸顱、頭維、風(fēng)池、外關(guān)、太沖、足臨泣。

操作:諸穴均用瀉法。當(dāng)發(fā)作時(shí)要以遠(yuǎn)端為主先刺,行較強(qiáng)刺激的瀉法。

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