【抹法、按法的操作要點(diǎn)】國家中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

2021-11-26 18:45 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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抹法

1.操作

用雙手拇指的羅紋面著力于治療部位，以拇指的近端帶動遠(yuǎn)端，做上下或左右的單方向移動。本法用于前額部。

2.動作要領(lǐng)

（1）用力宜輕不宜重，宜緩不宜急。

（2）用拇指近端帶動遠(yuǎn)端進(jìn)行操作。

（3）兩手用力及兩手的速度要對稱。

3.要求及注意事項(xiàng)

應(yīng)用本法時不要用力按壓局部。

4.臨床應(yīng)用、

本法有鎮(zhèn)靜安神、提神醒腦的作用，作用于顏面又有保健、美容的作用。作用于印堂至神庭穴時，又稱開天目或開天門，常用拇指自下而上，交替進(jìn)行。作用于前額部時，又稱分推前額、合推前額，統(tǒng)稱推前額。推前額常用拇指自中間向兩旁太陽穴處分推，然后再回至中間，如此反復(fù)進(jìn)行。本法多用于治療頭痛、失眠、眩暈、眼周疾病。本法多在手法開始時應(yīng)用。

按法

1.操作

（1）普通按法：以掌著力于治療部位，垂直向下按壓。本法多與其他手法結(jié)合應(yīng)用，如與揉法結(jié)合應(yīng)用稱為按揉，與摩法結(jié)合應(yīng)用稱為按摩。

（2）背部按法：以兩掌重疊置于背部正中，先囑患者用力吸氣，再囑患者用力呼氣，醫(yī)生雙手也隨之向下按壓，至呼氣末，瞬間用力，聽到彈響即表明復(fù)位。

2.動作要領(lǐng)

（1）普通按法在按壓時，應(yīng)逐漸用力。

（2）作用于背部時，醫(yī)生應(yīng)隨患者的呼氣向下按壓；用力的時機(jī)為呼氣末，力量持續(xù)的時間為瞬間用力。

3.要求及注意事項(xiàng)

施用本法時，要根據(jù)治療部位，選擇著力部位。作用于背部時，不可在吸氣、吸氣末和呼氣過程中按壓背部，以免造成損傷，同時應(yīng)使患者俯臥于平坦、柔軟的床上，患者的胸前不要有硬物（如扣子）以免損傷。

4.臨床應(yīng)用

本法常與其他手法配合應(yīng)用，如按揉、按摩。作用于背部時，可調(diào)整胸椎椎間關(guān)節(jié)及肋椎關(guān)節(jié)，用于治療胸脅屏傷。

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