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中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法
第一章總則
第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作,根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》有關規(guī)定,制定本辦法。
第二條以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊,適用本辦法。
第三條國家中醫(yī)藥管理局負責全國中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核及執(zhí)業(yè)工作的管理。
省級中醫(yī)藥主管部門組織本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核;負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。
省級中醫(yī)藥主管部門應當根據(jù)本辦法制定本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則。
設區(qū)的市和縣級中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、初審及復審工作,負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。
第二章考核申請
第四條以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術確有專長的人員,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第五條以師承方式學習中醫(yī)的,申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件:
(一)連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年,對某些病證的診療,方法獨特、技術安全、療效明顯,經(jīng)指導老師評議合格;
(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導老師。
第六條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術實踐的,申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件:
(一)具有醫(yī)術淵源,在中醫(yī)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年的;
(二)對某些病證的診療,方法獨特、技術安全、療效明顯,并得到患者的認可;
(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
第七條推薦醫(yī)師應當為被推薦者長期臨床實踐所在省、自治區(qū)、直轄市相關專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第八條以師承方式學習中醫(yī)的,其指導老師應當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。指導老師同時帶徒不超過四名。
第九條符合本辦法第五條或者第六條規(guī)定的人員,可以向其長期臨床實踐所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。
第十條申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核的,應當提交以下材料:
(一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》;
(二)本人有效身份證明;
(三)中醫(yī)醫(yī)術專長綜述,包括醫(yī)術的基本內(nèi)容及特點描述、適應癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等,以及能夠證明醫(yī)術專長確有療效的相關資料;
(四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料;
(五)以師承方式學習中醫(yī)的,還應當提供跟師學習合同,學習筆記、臨床實踐記錄等連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料,以及指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見、出師結(jié)論;經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術實踐的,還應當提供醫(yī)術淵源的相關證明材料,以及長期臨床實踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具的從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年證明,或者至少十名患者的推薦證明。
第十一條縣級中醫(yī)藥主管部門和設區(qū)的市級中醫(yī)藥主管部門分別對申請者提交的材料進行初審和復審,復審合格后報省級中醫(yī)藥主管部門。省級中醫(yī)藥主管部門對報送材料進行審核確認,對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息應當予以公示。申請者在臨床實踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴重后果的,取消其報名資格。
第三章考核發(fā)證
第十二條中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料評議、中醫(yī)藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數(shù)應當為不少于五人的奇數(shù)。
第十三條考核專家應當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術方法的安全性進行風險評估,并針對風險點考核其安全風險意識、相關知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術方法分為內(nèi)服方藥和外治技術兩類進行考核。
第十四條內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、醫(yī)術內(nèi)容及特點;與擅長治療的病證范圍相關的中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
考核程序分為醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關中藥等。
考核專家應當圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估,根據(jù)風險點考核相關用藥禁忌、中藥毒性知識等。
第十五條外治技術類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、外治技術內(nèi)容及特點;與其使用的外治技術相關的中醫(yī)基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術操作要點、技術應用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等。
考核程序分為醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術操作等。
考核專家應當圍繞參加考核者使用外治技術的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估,根據(jù)風險點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應當考核相關的中藥毒性知識。
第十六條治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術,或者以外治技術為主、配合使用中藥的,應當增加相關考核內(nèi)容。
第十七條考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料等,圍繞相關病證的療效評價關鍵要素進行分析評估并提問,對其醫(yī)術專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。
第十八條經(jīng)綜合評議后,考核專家對參加考核者作出考核結(jié)論,并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術方法和具體治療病證的范圍進行認定。
第十九條考核合格者,由省級中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
第二十條縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對考核合格人員有關衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓,提高其執(zhí)業(yè)技能,保障醫(yī)療安全。
第四章考核組織
第二十一條省級中醫(yī)藥主管部門應當加強考核工作的組織領導,完善考核制度,強化考核工作人員和專家培訓,嚴格考核管理,確??己斯?、公正、安全、有序進行。
第二十二條省級中醫(yī)藥主管部門每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核,考核時間應當提前三個月向社會公告。
第二十三條省級中醫(yī)藥主管部門應當建立中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?。考核專家應當同時符合下列條件:
(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術專長,具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強,工作認真負責。
第二十四條根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術專長,由省級中醫(yī)藥主管部門在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家。考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關系的,應當予以回避。
第五章執(zhí)業(yè)注冊
第二十五條中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,應當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請,經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第二十六條中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊,執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術方法和具體治療病證的范圍。
第二十七條中醫(yī)(專長)醫(yī)師在其考核所在省級行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)。中醫(yī)(專長)醫(yī)師跨省執(zhí)業(yè)的,須經(jīng)擬執(zhí)業(yè)所在地省級中醫(yī)藥主管部門同意并注冊。
第二十八條取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
第六章監(jiān)督管理
第二十九條縣級中醫(yī)藥主管部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢查。
第三十條中醫(yī)(專長)醫(yī)師應當參加定期考核,每兩年為一個周期。定期考核有關要求由省級中醫(yī)藥主管部門確定。
第三十一條縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對中醫(yī)(專長)醫(yī)師的培訓,為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。
第三十二條中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的,或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的,可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第三十三條國家建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng),及時更新中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息,實行注冊內(nèi)容公開制度,并提供中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息查詢服務。
第七章法律責任
第三十四條參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員資格考核的人員和考核工作人員,違反本辦法有關規(guī)定,在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關規(guī)定處罰;通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進行通報。
第三十五條中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反本辦法有關規(guī)定,在考核工作中未依法履行工作職責的,省級中醫(yī)藥主管部門應當停止其參與考核工作;情節(jié)嚴重的,應當進行通報批評,并建議其所在單位依法給予相應的處分;存在其他違紀違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十六條推薦中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學習中醫(yī)的醫(yī)術確有專長人員的指導老師,違反本辦法有關規(guī)定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,由縣級以上中醫(yī)藥主管部門依法責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十七條中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動的,由縣級以上中醫(yī)藥主管部門責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,并處一萬元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財產(chǎn)損害的,依法承擔民事責任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第八章附則
第三十八條本辦法實施前已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核,也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本辦法施行之日起,不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
本辦法實施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的,可以按照本辦法規(guī)定,在繼續(xù)跟師學習滿兩年后申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。
本辦法實施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》的,可以按照本辦法規(guī)定申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第三十九條港澳臺人員在內(nèi)地以師承方式學習中醫(yī)的,可在指導老師所在省、自治區(qū)、直轄市申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核。
第四十條《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。
第四十一條本辦法自2017年12月20日起施行。
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