醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第21期

【中醫(yī)基礎理論】

陰盛格陽引起的病理變化是（ ）

A.真熱假寒證

B.陰陽兩虛證

C.虛寒證

D.虛熱證

E.真寒假熱證

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

陰陽格拒，是陰盛至極或陽盛至極而壅遏于內，使陰氣與陽氣或陽氣與陰氣相互阻隔不通的病理變化。其機制主要是由于某些原因引起陰或陽的一方偏盛至極，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】而壅遏于內，將另一方排斥于外，迫使陰陽之間不相維系所致。如陰盛格陽，此為陰過于強盛而導致陽浮于外，所表現(xiàn)出來的外熱內寒的病理現(xiàn)象，其本質為真寒假熱證。

故本題答案選E.

【診斷學基礎】

可引起淋巴細胞絕對值增多的疾病是（ ）

A.痢疾

B.流行性腮腺炎

C.猩紅熱

D.蕁麻疹

E.庫欣綜合征

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

淋巴細胞增多：①感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】如結核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液?。杭毙院吐粤馨图毎?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復期。再生障礙性貧血和粒細胞缺乏癥時，由于中性粒細胞減少，淋巴細胞比例相對增高，但絕對值并不增高。

故本題答案選B.

【針灸學】

循行于腹中線旁開2寸，胸中線旁開4寸的經脈是（ ）

A.足厥陰肝經

B.手太陰肺經

C.手少陰心經

D.足陽明胃經

E.足太陰脾經

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

足陽明胃經的循行線路是其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】即胸部距前正中線4寸，從缺盆穴到乳根穴，腹部距前正中線2寸，從不容穴到氣沖穴。其余選項均與本題不符。

故本題答案選D.

【方劑學】

下列病證中不宜使用下法治療的是（ ）

A.瘀血

B.蟲積

C.宿食

D.結痰

E.積水

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等方法，使停留于胃腸的宿食、燥屎、【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內結，或熱結旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實之證，均可使用。蟲積宜用消法治療。

故本題答案選B.

【診斷學基礎】

下列哪項是慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀是（ ）

A.喘息和胸悶

B.食欲減退

C.慢性咳嗽

D.咳痰

E.氣短及呼吸困難

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

氣短及呼吸困難為【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】COPD的典型癥狀。

故本題答案選E.

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第21期（word版下載）