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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題-水腫知識(shí)點(diǎn)測(cè)試

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一患者,初起惡寒發(fā)熱,咽痛,眼瞼浮腫,小便不利,經(jīng)治后,表雖解,但腫勢(shì)未退,身重困倦,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,最佳選方是

A越婢加術(shù)湯

B豬苓湯

C五皮飲合胃苓湯

D苓桂術(shù)甘湯

E防己黃芪湯

正確答案:C

解析:水腫之水濕浸漬證

證候主癥:起病緩慢,病程較長(zhǎng).,全身水腫,下肢明顯,按之沒(méi)指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。

治法:運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。

代表方:五皮飲合胃苓湯加減。

陽(yáng)水水濕浸漬的治法是

A化濕清熱利水

B化濕利水,補(bǔ)脾益氣

C運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水

D益氣健脾,行氣運(yùn)濕

E溫運(yùn)脾陽(yáng),以利水濕

正確答案:C

解析:水濕浸漬,通過(guò)健脾可以運(yùn)化水谷精微而化濕,通陽(yáng)則能化氣,氣的蒸騰氣化可以利水,因此,水濕浸漬的治法以運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。答案選C。

陽(yáng)水辨證屬濕熱壅盛者,其治療最佳選方是

A己椒藶黃丸

B木防己湯

C舟車丸

D疏鑿飲子

E八正散

正確答案:D

解析:水腫之濕熱壅盛證

證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

治法:分利濕熱。

代表方:疏鑿飲子加減。

陽(yáng)水辨證屬風(fēng)水相搏者,其最佳選方是

A麻黃湯

B五苓散

C五皮飲

D越婢加術(shù)湯

E麻黃連翹赤小豆湯

正確答案:D

解析:陽(yáng)水之風(fēng)水相搏證

證候主癥:眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來(lái)勢(shì)迅速,多有惡寒,發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質(zhì)紅,脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。

治法:疏風(fēng)清熱,宣肺行水。

代表方:越婢加術(shù)湯加減。

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