在2023年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)內(nèi)科學》科目是考試分值最大的科目，側重出題點：①方劑。②治法、治則。③判斷證候。④主癥特點。⑤病變臟腑或者病位⑥最大的難點還是A3/A4這種大病例題目。助理共占約45分左右，目前正值沖刺階段，此科目復習建議使用7天時間。今天醫(yī)學教育網(wǎng)老師帶大家復習知識點：

考點3 腦系病癥——中風

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點點撥：中風

1.中風是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，語言不利為主癥的病證。

2.中風的基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風、外風）、痰（風痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）為其病機六端。

3.病位在腦，與心、肝、脾、腎密切相關。病理因素主要為風、火、痰、瘀。

4.中風的辨證論治（所有）：

急性期——中經(jīng)絡：

風痰瘀阻證—治法：息風化痰，活血通絡；方藥：半夏白術天麻湯合桃仁紅花煎。

風陽上擾證—治法：平肝潛陽，活血通絡；方藥：天麻鉤藤飲。

陰虛風動證—治法：滋陰潛陽，息風通絡；方藥：鎮(zhèn)肝熄風湯。

急性期——中臟腑：

陽閉證—治法：清肝息風，豁痰開竅；方藥：羚羊角湯合安宮牛黃丸。

陰閉證—治法：豁痰息風，辛溫開竅；方藥：滌痰湯合蘇合香丸。

脫證（陰竭陽亡）—治法：回陽救陰，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散。

恢復期和后遺癥期：

風痰瘀阻證—治法：搜風化痰，行瘀通絡；方藥：解語丹。

氣虛絡瘀證—治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡；方藥：補陽還五湯。

肝腎虧虛證—治法：滋養(yǎng)肝腎；方藥：左歸丸合地黃飲子。

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