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一、A1型選擇題
1.關(guān)于扁桃體腫大,敘述正確的是
A.Ⅰ度腫大為剛超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達(dá)到咽后壁中線
C.超過咽腭弓而未達(dá)到咽后壁中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達(dá)到或超過咽后壁中線為扁桃體Ⅲ度腫大
2.頸動脈搏動見于
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.三尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄
E.肺動脈高壓
3.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
4.氣胸觸診時,患側(cè)語顫
A.增強(qiáng)
B.減弱或消失
C.稍增強(qiáng)
D.正常
E.無變化
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。扁桃體腫大分為三度:Ⅰ度腫大時扁桃體不超過咽腭弓;Ⅱ度腫大時扁桃體超過咽腭弓,介于Ⅰ度與Ⅲ度之間;Ⅲ度腫大時扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫,并有不易剝離的假膜(強(qiáng)行剝離時出血),見于白喉。
2.【答案及解析】C。安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓、主動脈瓣關(guān)閉不全或嚴(yán)重貧血等。
3.【答案及解析】C。桶狀胸:胸廓前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形。肋間隙增寬,鎖骨上、下窩展平或突出,頸短肩高,腹上角增大呈鈍角,胸椎后凸。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時,亦可見于一部分老年人。
4.【答案及解析】B。氣胸:
(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度減弱或消失。
(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。
(3)叩診:患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時,心界叩不出;右側(cè)氣胸時,肝濁音界下移。
(4)聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。
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