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詳情2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“小兒生長發(fā)育—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年易錯(cuò)點(diǎn)”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。
小兒生長發(fā)育
1.小兒體重推算公式:
小兒體重出生時(shí)約為3kg,體重低于正常均值的85%者為營養(yǎng)不良。
*<6個(gè)月:體重(kg)=3+0.7×月齡
*7——12個(gè)月:體重(kg)=6+0.25×月齡
*1歲以上:體重(kg)=8+2×年齡
2.小兒身高的估算公式:
出生時(shí)身長約為50cm。生后第一年身長增長最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢,約10cm。2周歲后至青春期身高(長)增長平穩(wěn),每年約7cm。
*2歲后至12歲兒童身高的估算公式為:身高(cm)=75+7×年齡。
3.小兒血壓正常值推算公式(注:1kPa=7.5mmHg):
*收縮壓(mmHg)=80+2×年齡
*舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3
4.囟門
前囟12——18個(gè)月閉合。后囟部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2——4個(gè)月內(nèi)閉合。
囟門遲閉及頭圍大于正常者,常見于解顱(腦積水)、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。
囟門凹陷多見于陰傷液竭之失水或極度消瘦者,稱囟陷;
囟門凸出反映顱內(nèi)壓增高,多見于熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等,稱囟填。
5.頭圍:足月兒出生時(shí)頭圍約為33——34cm,出生后前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長6cm,1周歲時(shí)約為46cm,2周歲時(shí)約為48cm,5周歲時(shí)約增長至50cm,15歲時(shí)接近成人,為54——58cm。
6.乳牙:乳牙出齊為20顆,恒牙出齊為32顆。生后4——10個(gè)月乳牙開始萌出,出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙約在2——2.5歲出齊。6歲左右開始萌出第1顆恒牙。
*2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算:乳牙數(shù)=月齡-4(或6)。
7.關(guān)于小兒生長發(fā)育常用的指標(biāo),涉及的數(shù)值非常多,這些數(shù)值是考試中的??键c(diǎn),因此,必須熟練地掌握對應(yīng)的數(shù)值以及相應(yīng)的計(jì)算公式,掌握囟門遲閉、凹陷和凸出的臨床意義,了解乳牙的發(fā)育過程。此部分內(nèi)容常考A1型題。
一、A1型選擇題
1.按公式計(jì)算,4歲小兒的身高應(yīng)為
A.70cm
B.81cm
C.85cm
D.98cm
E.103cm
2.前囟關(guān)閉的時(shí)間為出生后
A.2——4個(gè)月
B.4——6個(gè)月
C.6——12個(gè)月
D.12——18個(gè)月
E.18——24個(gè)月
3.囟填可見于
A.佝僂病
B.腦膜炎
C.解顱
D.極度消瘦者
E.先天性甲狀腺功能減低癥
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高:身高(cm)=75+7×年齡。
2.【答案及解析】D。前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點(diǎn)間的連線距離表示,出生時(shí)約1.5——20cm,至12——18個(gè)月閉合。
3.【答案及解析】B。囟門凸出反映顱內(nèi)壓增高,多見于熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等,稱囟填。
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上文分享的“小兒生長發(fā)育—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年易錯(cuò)點(diǎn)”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。
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