天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月29日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對(duì)“【流行性出血熱】中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試13個(gè)精華考點(diǎn)”的內(nèi)容感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:
1.流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病,典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥,亦稱腎綜合征出血熱。
2.漢坦病毒屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬,為單股負(fù)鏈RNA病毒。
3.漢坦病毒具有多宿主性和動(dòng)物源性,其中以鼠類為主要傳染源,在我國(guó)是黑線姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。雖然患者早期的血、尿中攜帶病毒,但人不是主要的傳染源。
4.漢坦病毒主要傳播途徑有:呼吸道傳播,消化道傳播,接觸傳播,垂直傳播,蟲媒傳播(革螨或恙螨)。本病流行廣泛,主要分布在歐亞兩大洲,我國(guó)疫情最重。
5.流行性出血熱的基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。以腎臟病變最明顯,其次是心、肝、腦等臟器。
6.流行性出血熱典型患者的臨床經(jīng)過可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期。重癥患者則可出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和少尿期之間的重疊。
7.流行性出血熱發(fā)熱期在1——2日內(nèi)體溫可達(dá)39℃——40℃,一般持續(xù)3——7日;低血壓休克期一般發(fā)生于第4——6病日,遲者可于8——9日出現(xiàn),一般持續(xù)1——3日,重者達(dá)6日以上;少尿期多發(fā)生于第5——8病日,持續(xù)時(shí)間2——5日。多尿期一般出現(xiàn)在病程第9——14日,持續(xù)時(shí)間一般為7——14日,短者1日,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月之久?;謴?fù)期一般在病程的3——4周開始,完全康復(fù)尚需1——3個(gè)月。
8.流行性出血熱發(fā)熱期主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎臟損害。常有典型的“三痛”:頭痛、腰痛、眼眶痛,常伴較突出的胃腸道癥狀。毛細(xì)血管損傷主要表現(xiàn)為“三紅”征:顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅,酒醉貌。眼結(jié)膜充血,軟腭充血,多處皮膚有散在、條索狀出血點(diǎn)。
9.低血壓休克期表現(xiàn)為低血容量性休克,熱退后病情反而加重是本期的特點(diǎn)。
10.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿,少于50ml為無尿。少尿期可見尿毒癥、酸中毒和水電解質(zhì)紊亂,重者可出現(xiàn)高血容量綜合征。
11.流行性出血熱在多尿期水電解質(zhì)紊亂達(dá)到高峰,常見低鈉血癥、低鉀血癥,甚至可再次引發(fā)休克。
12.流行性出血熱外周血WBC增多,早期出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞(>7%)與血小板減少;尿蛋白于短期內(nèi)急劇增加,如見膜狀物及包涵體更有助于診斷。血清特異性抗體IgM陽(yáng)性,血或尿標(biāo)本病毒抗原或病毒RNA陽(yáng)性可確定診斷。
13.治療流行性出血熱關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),早休息,早治療和少搬動(dòng)(“三早一少”)。治療以綜合療法為主,早期可應(yīng)用抗病毒治療。治療中要注意防治休克、出血、腎衰竭和繼發(fā)感染。
一、A1型選擇題
1.關(guān)于漢坦病毒的主要傳播途徑,說法錯(cuò)誤的是
A.接觸傳播
B.呼吸道傳播
C.螨媒傳播
D.垂直傳播
E.泌尿道傳播
2.流行性出血熱常見的休克屬
A.心源性休克
B.繼發(fā)性休克
C.低血容量性休克
D.感染性休克
E.過敏性休克
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。漢坦病毒主要傳播途徑有:呼吸道傳播,消化道傳播,接觸傳播,垂直傳播,蟲媒傳播(革螨或恙螨)。
2.【答案及解析】C。流行性出血熱由于全身小血管和毛細(xì)血管廣泛受損,通透性增加,血漿大量外滲使血容量下降引起的低血壓休克。
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“艾滋病”6個(gè)必背考點(diǎn)
2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《傳染病學(xué)》禽流感考點(diǎn)+模擬試題
【流行性感冒】2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試綜合筆試
中醫(yī)助理醫(yī)師考試“病毒性肝炎”9個(gè)考點(diǎn)
“【流行性出血熱】中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試13個(gè)精華考點(diǎn)”的分享由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。
天
10月29日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃