距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“肺與大腸病辨證的臨床表現(xiàn)和鑒別—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”考點(diǎn)，如下：

1.肺氣虛證與肺陰虛證的鑒別：

共同點(diǎn)：均有咳嗽的癥狀。

不同點(diǎn)：肺氣虛證有氣虛表現(xiàn)——咳嗽無(wú)力，氣短而喘，伴有氣虛癥狀；肺陰虛證有陰虛表現(xiàn)——干咳少痰，伴有虛熱內(nèi)擾、潮熱盜汗等陰虛癥狀。

2.風(fēng)寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別：

共同點(diǎn)：均有咳嗽，咳痰、痰色白的癥狀。

不同點(diǎn)：風(fēng)寒犯肺證多為風(fēng)寒侵襲，伴有風(fēng)寒表證，舌苔薄白，脈浮緊；寒痰阻肺證寒飲或痰濁停聚于肺，伴有寒象，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈弦或滑；飲停胸脅證水飲停于胸脅，伴有胸廓飽滿、胸脅脹悶或痛，舌苔白滑，脈沉弦。

3.風(fēng)熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別：

風(fēng)熱犯肺證以痰黃稠及風(fēng)熱表證為辨證要點(diǎn)。肺熱熾盛證以咳喘氣粗，鼻翼扇動(dòng)與實(shí)熱癥狀為辨證要點(diǎn)。痰熱壅肺證以發(fā)熱、咳喘、痰多黃稠為辨證要點(diǎn)。燥邪犯肺證以干咳，痰少，質(zhì)黏及燥邪犯表證為辨證要點(diǎn)。

4.腸道濕熱證、腸熱腑實(shí)證、腸燥津虧證的鑒別：

腸道濕熱證以腹痛，暴泄如水，下痢膿血，大便黃稠穢臭為辨證要點(diǎn)；腸熱腑實(shí)證以發(fā)熱，大便秘結(jié)，腹?jié)M硬痛為辨證要點(diǎn)；腸燥津虧證以大便燥結(jié)、排便困難與津虧癥狀為辨證要點(diǎn)。

一、A1型選擇題

1.風(fēng)寒犯肺證和風(fēng)熱犯肺證的共同癥狀是

A.咳嗽氣喘

B.鼻流清涕

C.身痛無(wú)汗

D.咯痰稀白

E.喉癢

2.咳喘無(wú)力，氣短乏力多見于

A.肺氣虛證

B.風(fēng)寒犯肺證

C.寒痰阻肺證

D.飲停胸脅證

E.風(fēng)熱犯肺證

3.燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點(diǎn)是

A.痰量的多少

B.咯痰的難易

C.有無(wú)口干咽燥

D.有無(wú)胸痛咳血

E.有無(wú)發(fā)熱惡寒

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。風(fēng)寒犯肺證和風(fēng)熱犯肺證二者均有咳嗽、氣喘的表現(xiàn)。

2.【答案及解析】A。肺氣虛證有氣虛表現(xiàn)：咳嗽無(wú)力，氣短而喘，伴有氣虛的癥狀。

3.【答案及解析】E。燥邪犯肺與肺陰虛的鑒別要點(diǎn)：二者均有干咳、痰少難咯的表現(xiàn)，但前者屬外感新病，常兼有發(fā)熱惡寒的表證癥狀，后者屬內(nèi)傷久病，虛熱內(nèi)擾的癥狀明顯。故本題答案選E。

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