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61.腹痛伴里急后重者常見于
A.直腸炎
B.傷寒
C.副傷寒
D.腸結(jié)核
E.Crohn病
【正確答案】A
【答案解析】直腸病變的疼痛常伴里急后重。
62.可引起咯血伴皮膚黏膜出血的疾病是
A.支氣管肺癌
B.肺吸蟲病
C.肺梗死
D.肺膿腫
E.鉤端螺旋體病
【正確答案】E
【答案解析】咯血伴皮膚黏膜出血應(yīng)考慮鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病等。
63.肺實(shí)變可出現(xiàn)的體征是
A.支氣管語音增強(qiáng)
B.語顫減弱
C.叩診鼓音
D.濕啰音
E.肺泡呼吸音增強(qiáng)
【正確答案】A
【答案解析】肺實(shí)變的體征:
(1)望診兩側(cè)胸廓對稱,患側(cè)呼吸動度可局限性減弱或消失。
(2)觸診氣管居中,患側(cè)語音震顫增強(qiáng)。
(3)叩診患側(cè)呈實(shí)音。
(4)聽診患側(cè)肺泡呼吸音消失,可聽到病理性支氣管呼吸音,支氣管語音增強(qiáng)。
64.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物應(yīng)考慮
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
【正確答案】C
【答案解析】觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。
65.主動脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診
A.收縮期雜音
B.舒張期雜音
C.連續(xù)性雜音
D.第一心音分裂
E.第二心音分裂
【正確答案】B
【答案解析】主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間隙,主動脈瓣關(guān)閉不全時的舒張期雜音在此區(qū)最響。
66.板狀腹可見于
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
【正確答案】D
【答案解析】彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時腹壁常強(qiáng)直,硬如木板,故稱為板狀腹。
67.肝臟縮小見于
A.肝炎
B.肝膿腫
C.早期肝硬化
D.肝淤血
E.亞急性重型肝炎
【正確答案】E
【答案解析】肝臟大小變化的臨床意義:彌漫性肝腫大見于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等;局限性肝腫大見于肝膿腫、肝囊腫(包括肝包蟲病)、肝腫瘤等;肝臟縮小見于急性和亞急性重型肝炎、晚期肝硬化。
68.關(guān)于體溫腋測法,正確的是
A.放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)
B.優(yōu)點(diǎn)是安全、方便,不易交叉感染
C.正常值為35℃~37℃
D.冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣測量
E.因是外置體溫表,因此不可靠
【正確答案】B
【答案解析】腋下溫度正常值為36℃~37℃。腋測法較安全、方便,不易發(fā)生交叉感染。
69.關(guān)于扁桃體腫大,敘述正確的是
A.Ⅰ度腫大為剛超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線
C.超過咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達(dá)到并超過中線為扁桃體Ⅲ度腫大
【正確答案】E
【答案解析】扁桃體腫大分為三度:Ⅰ度腫大時扁桃體不超過咽腭弓;Ⅱ度腫大時扁桃體超過咽腭弓,介于Ⅰ度與Ⅲ度之間;Ⅲ度腫大時扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫,并有不易剝離的假膜(強(qiáng)行剝離時出血),見于白喉。
70.關(guān)于堿性磷酸酶測定的臨床意義錯誤的是
A.阻塞性黃疸患者ALP明顯增高
B.肝細(xì)胞性黃疸ALP輕度增高
C.肝內(nèi)局限性膽道阻塞ALP明顯增高
D.骨骼疾病時ALP不增高
E.肝內(nèi)膽汁淤積ALP明顯升高
【正確答案】D
【答案解析】骨骼疾病如纖維性骨炎、骨肉瘤、佝僂病、骨軟化癥、骨轉(zhuǎn)移癌及骨折愈合期等,ALP均可增高。
71.被稱為“十二經(jīng)之海”的是
A.任脈
B.沖脈
C.督脈
D.帶脈
E.陰維脈
【正確答案】B
【答案解析】沖脈具有涵蓄十二經(jīng)氣血的作用,有“十二經(jīng)脈之海”和“血?!敝Q。
72.督脈之絡(luò)穴位于
A.頭項(xiàng)部
B.上腹部
C.下腹部
D.胸脅部
E.尾骶部
【正確答案】E
【答案解析】督脈之絡(luò)穴為長強(qiáng),位于尾骶部。
73.善于治療無脈癥的腧穴是
A.孔最
B.尺澤
C.列缺
D.太淵
E.少商
【正確答案】D
【答案解析】太淵
【主治】①咳嗽、氣喘、咳血、喉痹等肺系病證;②無脈癥;③胸痛,缺盆中痛,腕臂痛。
74.下列腧穴中,治療高血壓首選
A.曲澤
B.尺澤
C.曲池
D.中渚
E.小海
【正確答案】C
【答案解析】曲池的主治病證中雖然沒有直接給出治療高血壓,但是作為一個臨床經(jīng)驗(yàn)和常用知識點(diǎn),建議掌握。
75.起于足大指之端,夾咽,連舌本,散舌下的經(jīng)脈是
A.手少陰心經(jīng)
B.足厥陰肝經(jīng)
C.足太陰脾經(jīng)
D.足少陰腎經(jīng)
E.手厥陰心包經(jīng)
【正確答案】C
【答案解析】足太陰脾經(jīng)循行:足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。
76.在肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)凹陷處的腧穴是
A.少海
B.小海
C.曲澤
D.曲池
E.尺澤
【正確答案】C
【答案解析】曲澤
【定位】在肘前區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。
77.下列何經(jīng)循行“環(huán)陰器”
A.足太陰脾經(jīng)
B.足陽明胃經(jīng)
C.足太陽膀胱經(jīng)
D.足厥陰肝經(jīng)
E.足少陽膽經(jīng)
【正確答案】D
【答案解析】足厥陰肝經(jīng)循行:“足厥陰肝經(jīng),起于足大趾背毫毛部,沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后,上經(jīng)腘窩內(nèi)緣,沿大腿內(nèi)側(cè),上入陰毛中,環(huán)繞陰器”
78.華佗夾脊穴位于后正中線旁開0.5寸
A.第1頸椎至第12胸椎棘突下兩側(cè)
B.第7頸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)
C.第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)
D.第1胸椎至第12胸椎棘突下兩側(cè)
E.第1胸椎至骶管裂孔棘突下兩側(cè)
【正確答案】C
【答案解析】華佗夾脊穴
【定位】在脊柱區(qū),第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸,一側(cè)17穴。
79.屬于提插補(bǔ)瀉中瀉法的操作是
A.先深后淺,重插輕提,提插幅度大,頻率快
B.先深后淺,輕插重提,提插幅度小,頻率快
C.先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率慢
D.先淺后深,輕插重提,提插幅度大,頻率快
E.先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快
【正確答案】E
【答案解析】提插補(bǔ)瀉之瀉法:針下得氣后,先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時間長者為瀉法。
80.針灸治療腰痛,應(yīng)以哪組經(jīng)穴為主
A.督脈、足少陰腎經(jīng)
B.阿是穴、足少陰腎經(jīng)
C.阿是穴、足少陽膽經(jīng)
D.阿是穴、足太陽膀胱經(jīng)
E.督脈、足太陽膀胱經(jīng)
【正確答案】D
【答案解析】腰痛的治法
通經(jīng)止痛。取局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主。
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