“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)：祛濕化濁/祛風(fēng)勝濕方劑速記歌訣”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

祛濕化濁

完帶湯（《傅青主女科》）

【組成】白術(shù)一兩 人參二錢 甘草一錢 蒼術(shù)二錢 陳皮五分 白芍五錢 柴胡六分 山藥一兩 車前子三錢 黑荊芥五分

【方歌】完帶湯中二術(shù)陳，車前甘草和人參

柴芍淮山黑芥穗，化濕止帶次方金

【趣味記憶】完帶深山打柴草陳芍借錢買二術(shù)

【功用】補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶

【主治】脾虛肝郁，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，面色晄白，倦怠便溏，舌淡苔白，脈緩或濡弱。

【配伍】本方所治之證因脾虛肝郁，帶脈失約，濕濁下注所致。

方中重用白術(shù)、山藥為君，補(bǔ)脾祛濕，使脾氣健運(yùn)，濕濁得消；山藥兼能固腎止帶。人參補(bǔ)中益氣，助君藥補(bǔ)脾之力；蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，以增祛濕化濁之力；白芍柔肝理脾，肝木達(dá)而脾土自強(qiáng)；車前子滲利水濕，使?jié)駶釓男”惴掷?，共為臣藥。陳皮理氣燥濕；柴胡、黑荊芥，得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng)，配白芍則疏肝解郁，共為佐藥。甘草調(diào)藥和中，用為使藥。諸藥相配，共奏補(bǔ)脾疏肝、化濕止帶功效。

全方配伍特點(diǎn)：扶土抑木，補(bǔ)中寓散，升清除濕，肝脾同治，重在治脾。

祛風(fēng)勝濕

羌活勝濕湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）

【組成】羌活 獨(dú)活各一錢 藁本 防風(fēng) 炙甘草各五分 川芎二分 蔓荊子三分

【方歌】蔓芎藁草防二活勝濕湯

【功用】祛風(fēng)勝濕止痛。

【主治】風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧，頭痛身重，或腰脊疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白，脈浮。

配伍意義：本方主治為汗出當(dāng)風(fēng)，或久居濕地，風(fēng)濕之邪侵襲肌表之證。

君——羌活、獨(dú)活辛散祛風(fēng)，味苦燥濕，性溫散寒，故皆可祛風(fēng)除濕、通利關(guān)節(jié)。

臣——防風(fēng)，祛風(fēng)勝濕，且善止頭痛。川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛。

佐——蔓荊子祛風(fēng)止痛，蒿本疏散太陽(yáng)經(jīng)之風(fēng)寒濕邪，且善達(dá)顛頂止頭痛。

使——甘草調(diào)和諸藥。綜合全方，以辛苦溫散之品為主組方，共奏祛風(fēng)勝濕之效，使客于肌表之風(fēng)濕隨汗而解。

獨(dú)活寄生湯（《備急千金要方》）

【組成】獨(dú)活、防風(fēng)、細(xì)辛、肉桂心、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、人參、茯苓、甘草、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃各二兩

【方歌】獨(dú)活寄生艽防辛，芎歸地芍桂苓均

杜仲牛膝人參草，冷風(fēng)頑痹曲能伸

【趣味記憶】九人細(xì)心獨(dú)寄貴藥，杜兄放牛歸伏草地

【功用】祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。

【主治】痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

配伍意義：本方所治之證乃風(fēng)寒濕日久不愈，肝腎不足，氣血虛弱所致。

君——獨(dú)活性善下行，治伏風(fēng)，除久痹，以祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪。

臣——細(xì)辛長(zhǎng)于入少陰腎經(jīng)，搜剔陰經(jīng)之風(fēng)寒濕邪，除經(jīng)絡(luò)留濕；秦艽祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，利關(guān)節(jié)；桂心溫經(jīng)散寒，通利血脈；防風(fēng)祛一身之風(fēng)濕。君臣相伍，祛風(fēng)寒濕邪，止痹痛。

佐——桑寄生、杜仲、牛膝，補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨，且桑寄生兼可祛風(fēng)濕，牛膝兼能活血通筋脈；當(dāng)歸、川芎、地黃、白芍養(yǎng)血和血；人參、茯苓、甘草健脾益氣。

諸藥合用，補(bǔ)肝腎，益氣血。

其中白芍與甘草相合，尚能柔肝緩急，以助舒筋止痛；當(dāng)歸、川芎、牛膝、桂心活血，寓“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意。

使——甘草調(diào)和諸藥。

諸藥配伍，共奏祛風(fēng)濕、止痹痛、益氣血、補(bǔ)肝腎之效。

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