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1.新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙”,會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不需挑刮。女嬰生后3~5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,可在2~3周后消退,不應(yīng)處理或擠壓。女嬰生后5~7天陰道有少量流血,持續(xù)1~3天自止者,是為假月經(jīng),一般不必處理。還有新生兒生理性黃疸等,均屬于新生兒的特殊生理狀態(tài)。
2.新生兒護(hù)養(yǎng)的主要措施:拭口潔眼;斷臍護(hù)臍;洗浴衣著;祛除胎毒。
3.祛胎毒法:
(1)銀花甘草法;
(2)豆豉法,適用于胎弱之初生兒;
(3)黃連法,適用于熱毒重者,胎稟氣弱者勿用;
(4)大黃法。
4.生后6個(gè)月之內(nèi)以母乳為主要食品者,稱為母乳喂養(yǎng)。
母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有:①母乳含不飽和脂肪酸較多,有利于腦發(fā)育。②母乳中含有豐富的抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒抗感染能力。③母乳溫度及泌乳速度適官,新鮮無(wú)細(xì)菌污染,直接喂哺,簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)。④母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子感情,又便于觀察小兒變化,隨時(shí)照料護(hù)理。⑤產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)母體子宮收縮復(fù)原,推遲月經(jīng)復(fù)潮,不易懷孕,減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。
斷奶時(shí)間視母嬰情況而定。小兒4~6個(gè)月起應(yīng)逐漸添加輔食,12個(gè)月左右為斷乳的最佳時(shí)間。若遇嬰兒患病或正值酷暑、嚴(yán)冬,可延至嬰兒病愈、秋涼或春暖季節(jié)斷奶。
【進(jìn)階攻略】
注意新生兒特殊生理現(xiàn)象包括:螳螂子、馬牙、女嬰生后乳房隆起、女嬰生后假月經(jīng)、新生兒生理性黃疸。掌握母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及斷奶時(shí)間,注意母乳中含有的是不飽和脂肪酸,此處出題考查時(shí)易寫成飽和脂肪酸。了解祛胎毒常用的四種方法。此部分內(nèi)容常考A1型題。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列各項(xiàng),屬于新生兒特殊生理現(xiàn)象的是
A.厭食
B.胎怯
C.汗證
D.螳螂子
E.溶血性黃疸
2.小兒可以完全斷乳的適當(dāng)年齡是
A.10個(gè)月
B.12個(gè)月
C.14個(gè)月
D.8個(gè)月
E.6個(gè)月
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。新生兒特殊生理現(xiàn)象包括:螳螂子、馬牙、女嬰生后乳房隆起、女嬰生后假月經(jīng)、新生兒生理性黃疸。
2.【答案及解析】B。斷奶時(shí)間視母嬰情況而定。小兒4~6個(gè)月起應(yīng)逐漸添加輔食,12個(gè)月左右為斷乳的最佳時(shí)間。若遇嬰兒患病或正值酷暑、嚴(yán)冬,可延至嬰兒病愈、秋涼或春暖季節(jié)斷奶。
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上文“2021國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試必考點(diǎn):嬰兒期保健”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試欄目。
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