2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開(kāi)始備考啦！學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師錯(cuò)題集錦《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》100題”，希望成為大家備考的得力小幫手。

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一、A1型選擇題

1.虛勞的預(yù)后，與哪些臟腑的關(guān)系最密切

A.肺、脾

B.脾、胃

C.肝、腎

D.脾、腎

E.心、腎

2.醫(yī)學(xué)]教育網(wǎng)|治療行痹，應(yīng)首選

A.烏頭湯

B.薏苡仁湯

C.防風(fēng)湯

D.宣痹湯

E.白虎加桂枝湯

3.雙合湯主要用于痹證之

A.行痹

B.風(fēng)濕熱痹

C.痰瘀痹阻證

D.肝腎兩虛證

E.痛痹

4.治療肝腎虧損，髓枯筋痿之痿證，應(yīng)首選

A.六味地黃丸

B.虎潛丸

C.大補(bǔ)陰丸

D.補(bǔ)肝湯

E.右歸丸

5.痿證肺熱津傷證的主治方劑是

A.桑杏湯

B.六味地黃丸

C.虎潛丸

D.加味二妙散

E.清燥救肺湯

6.顫證氣血虧虛證的主治方劑

A.補(bǔ)中益氣湯

B.羚角鉤藤湯

C.人參養(yǎng)榮湯

D.地黃飲子

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

7.瘀血腰痛，治宜選用

A.身痛逐瘀湯

B.少腹逐瘀湯

C.血府逐瘀湯

D.膈下逐瘀湯

E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

8.嘔吐的病位在

A.腸、肝、脾

B.胃、肝、脾

C.脾、胃、肺

D.肺、胃、腎

E.肝、胃、腸

9.消渴病多表現(xiàn)為

A.口渴不欲飲

B.大渴引飲，小便量多

C.口渴喜冷飲

D.口渴喜熱飲

E.口渴漱水不欲咽

二、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)|A2型選擇題

1.患者劉某，男，69歲，平素體弱多病，現(xiàn)癥見(jiàn)腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲。最佳方劑為

A.附子理中丸

B.拯陽(yáng)理勞湯

C.左歸丸

D.右歸丸

E.歸脾湯

2.患者，男，60歲。腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動(dòng)感。應(yīng)首先考慮的是

A.水飲

B.痞滿

C.積聚

D.水臌

E.內(nèi)癰

3.腹脹滿，無(wú)壓痛，叩之作空聲，可見(jiàn)于

A.水臌

B.氣脹

C.痰飲

D.積聚

E.內(nèi)癰

4.患者，男，23歲，惡寒，發(fā)熱，鼻塞聲重，流清涕，頭痛，咳嗽，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。其治法是

A.清暑解表

B.益氣解表

C.滋陰解表

D.辛溫解表

E.辛涼解表

5.患者脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，惡心暖氣，口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是

A.補(bǔ)氣健脾，升清降濁

B.養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞

C.清熱化濕，和胃消痞

D.疏肝解郁，和胃消痞

E.健脾祛濕，理氣除脹

6.患者，男，50歲。昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選：（）

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D.虛勞的病損主要在五臟，尤以脾腎為主。

2.【答案及解析】C.行痹。證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見(jiàn)有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。治法：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。代表方：防風(fēng)湯加減。

3.【答案及解析】C.|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|痹證之痰瘀痹阻證。證候主癥：痹證日久，肌肉關(guān)節(jié)刺痛，固定不移，或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹，按之較硬，肢體頑麻或重著，或關(guān)節(jié)僵硬變形，屈伸不利，有硬結(jié)、瘀斑，面色黯黧，眼瞼浮腫，或胸悶痰多，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。治法：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)。代表方：雙合湯加減。

4.【答案及解析】B.痿證之肝腎虧損證。證候主癥：起病緩慢，漸見(jiàn)肢體痿軟無(wú)力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱。代表方：虎潛丸加減。

5.【答案及解析】E.痿證之肺熱津傷證。證候主癥：發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。治法：清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津。代表方：清燥救肺湯加減。

6.【答案及解析】C.顫證之氣血虧虛證。證候主癥：頭搖肢顫，面色淡白，表情淡漠，神疲乏力，動(dòng)則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白滑，脈沉濡無(wú)力或沉細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋脈。代表方：人參養(yǎng)榮湯加減。

7.【答案及解析】A.瘀血腰痛。證候主癥：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)，舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。代表方：身痛逐瘀湯加減。

8.【答案及解析】B.嘔吐的病位在胃，與肝脾關(guān)系相關(guān)。

9.【答案及解析】B.口渴多飲，伴小便量多，多食易饑，體漸消瘦者，見(jiàn)于消渴病。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】D.虛勞之腎陽(yáng)虛證。證候主癥：腰背酸痛，遺精，陽(yáng)痿，多尿或不禁，面色蒼白，畏寒肢冷，下利清谷或五更瀉泄，舌質(zhì)淡胖，有齒痕。治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)。代表方：右歸丸加減|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

2.【答案及解析】D.腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動(dòng)感。多見(jiàn)于水臌。

3.【答案及解析】B.腹脹滿，無(wú)壓痛，叩之作空聲，可見(jiàn)于氣脹。

4.【答案及解析】D.從患者的表現(xiàn)來(lái)看，我們可知這是風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒感冒治法是辛溫解表。亦可先看五個(gè)項(xiàng)選，均有解表，故我們可知考查的是感冒的治法。再看患者的表現(xiàn)：鼻塞聲重，流清涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，這均是寒（清、稀、白、緊）的表現(xiàn)，感受寒邪當(dāng)以溫藥治之。故當(dāng)選辛溫解表。

5.【答案及解析】B.患者以脘腹痞悶，嘈雜為主癥，伴有胃陰虛表現(xiàn)，當(dāng)辨之為痞滿胃陰不足，治當(dāng)養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞。

6.【答案及解析】D.患者以癇證+肝火表現(xiàn)+舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)為主要表現(xiàn)，故當(dāng)辨為癇證痰火擾神證，治當(dāng)清肝瀉火，化痰開(kāi)竅，選用龍膽瀉肝湯合滌痰湯治療。

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