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中醫(yī)助理醫(yī)師2020年實踐技能考試第一站病案(例)分析試題(一)血癥

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血證

病案(例)摘要:

石某,女,51歲,已婚,售貨員。2018年1月15日初診。

患者胃痛病史5年。近3天出現(xiàn)大便色黑,便溏,伴腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,氣短,怕冷,頭暈,舌質(zhì)淡,脈細。

【答案解析】

血證——便血

脾胃虛寒證

主癥:便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細。

證機概要:中焦虛寒,統(tǒng)血無力,血溢胃腸。

治法:健脾溫中,養(yǎng)血止血。

代表方:黃土湯加減

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