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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理實踐技能第一站病案分析試題(一)胎漏、胎動不安

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病案(例)摘要:

宋某,女,25歲,已婚,職員。2018年8月21日初診。

患者停經(jīng)4個月,陰道少量出血伴小腹下墜1周。既往子宮肌瘤4年,末次月經(jīng):2018年4月21日,停經(jīng)后無明顯不適,2個月前B超提示宮內(nèi)早孕、子宮肌瘤(4.2cm×3.6cm)。近1周少量陰道出血,色暗紅,自覺腰酸下墜,口干不欲飲。舌暗紅,舌邊有瘀斑,脈沉弦。

【答案解析】

癥瘕傷胎

證候:孕后陰道不時少量下血,色紅或暗紅,胸腹脹滿,少腹拘急,甚則腰酸下墜,皮膚粗糙,口干不欲飲,舌暗紅或邊尖有瘀斑,苔白,脈沉弦或沉澀。

治法:祛瘀消癥,固沖安胎。

方藥:桂枝茯苓丸加續(xù)斷、杜仲

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