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2022年中醫(yī)助理實(shí)踐技能第一站【病案分析】答題技巧!附病例分析49道練習(xí)題!

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站考試內(nèi)容為“病案分析”,涉及到的考試項(xiàng)目分別為中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷、中醫(yī)辨病辯證依據(jù)、中醫(yī)治法、方劑名稱、藥物組成及劑量/煎服法6大類。

俗話說(shuō)第一站者得技能,因此,考試中做對(duì)病案分析的兩道考題就尤為重要。為幫助各位考生考前備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“唐飛老師自創(chuàng)-【病案分析】答題技巧”與“技能第一站-病案分析49題匯總”,具體內(nèi)容如下:

唐飛老師自創(chuàng)-病案分析答題技巧

考試項(xiàng)目所占分值(助理)答題技巧
中醫(yī)疾病診斷4分

1.疾病診斷必須和大綱完全一致。

2.相似疾病需注意分辨。

3.易錯(cuò)字、不常用的字需練習(xí)。

4.疾病病名要寫完整。

中醫(yī)證候診斷4

1.證候診斷盡量和大綱完全一致。

2.“辨證四步法”很有用。

3.部分疾病辨證需死記。

中醫(yī)辨病辯證依據(jù)4

1.必須要寫3句話。

2.前2句話抄,第3句話編。

3.第3句話至少寫3個(gè)詞12個(gè)字。

4.寫清病因,病位,機(jī)理。

5.記憶基本病機(jī),拆分證候名稱。

中醫(yī)治法3

1.治法盡量與大綱一致。

2.盡量寫6-8個(gè)字。

3.前4字針對(duì)證候,后4字針對(duì)疾病。

或前6字針對(duì)證候,后2字針對(duì)疾病。

方劑名稱2

1.方劑需與大綱完全一致。

2.合方也盡量寫完整。

3.必須加“加減”/“化裁”。

4.萬(wàn)不得已,也不要留空白。

藥物組成及劑量/煎服法3

1.藥物組成不需要寫全。

2.實(shí)在不會(huì),多寫類似功效藥物。

3.8-12味藥即可。

4.劑量及煎服法為送分項(xiàng)。

【技能第一站-病案分析49題匯總】

肺系病證(5題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
感冒鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適查看練習(xí)題
咳嗽咳嗽、咳痰查看練習(xí)題
哮病發(fā)作時(shí)有哮鳴音,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥查看練習(xí)題
喘證喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,口唇發(fā)紺查看練習(xí)題
肺脹胸部膨滿,胸中憋悶如塞,咳逆上氣,痰多,喘息查看練習(xí)題

心系病(4題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
癇病突然意識(shí)喪失,甚則仆倒,不省人事,強(qiáng)直抽搐,口吐涎涑,兩目上視或口中怪叫,移時(shí)蘇醒,一如常人練習(xí)題
不寐經(jīng)常不能獲得正常睡眠。輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐練習(xí)題
胸痹胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥練習(xí)題
心悸自覺心中悸動(dòng),驚惕不安,甚則不能自主練習(xí)題

胃病(6題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
便秘大便干結(jié)、艱澀查看練習(xí)題
痢疾腹痛,里急后重,下痢赤白膿血查看練習(xí)題
泄瀉排便次數(shù)增多,糞便稀溏,甚至瀉如水樣查看練習(xí)題
腹痛腹部疼痛查看練習(xí)題
嘔吐嘔吐飲食、痰涎、水液等胃內(nèi)容物查看練習(xí)題
胃痛胃脘疼痛查看練習(xí)題

肝膽病(3題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
鼓脹腹大脹滿,繃急如鼓,皮色蒼黃,脈絡(luò)顯露查看練習(xí)題
黃疸目黃、身黃、小便黃查看練習(xí)題
脅痛脅肋疼痛查看練習(xí)題

腦系病(3題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
中風(fēng)猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不利查看練習(xí)題
眩暈頭暈?zāi)垦#曃镄D(zhuǎn),輕者閉目即止,重者如坐車船,甚則仆倒查看練習(xí)題
頭痛頭部疼痛查看練習(xí)題

腎系疾?。?題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
淋證小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急或痛引腰腹查看練習(xí)題
水腫頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫查看練習(xí)題

氣血津液病證(4題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
內(nèi)傷發(fā)熱以低熱為多,起病較緩,病程較長(zhǎng)查看練習(xí)題
消渴多飲、多食、多尿、乏力、消瘦查看練習(xí)題
血證鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑(肌膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊)查看練習(xí)題
郁證心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒喜哭,或咽中如有異物梗塞等查看練習(xí)題

肢體經(jīng)絡(luò)病癥(3題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
腰痛腰部疼痛查看練習(xí)題
痿證肢體筋脈軟弱無(wú)力查看練習(xí)題
痹證肢體關(guān)節(jié)肌肉疼痛查看練習(xí)題

外科疾?。?題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
腸癰臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后,轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,壓痛反跳痛,擴(kuò)張至全腹查看練習(xí)題
(內(nèi)痔)便血,痔核脫出查看練習(xí)題
濕瘡皮損,瘙癢(急丘皰疹,慢苔蘚樣變)查看練習(xí)題
局部光軟無(wú)頭,紅腫疼痛查看練習(xí)題
乳癖乳房有腫塊,疼痛,與月經(jīng)周期或情志變化有關(guān)查看練習(xí)題

婦科疾?。?題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
不孕癥婚后不孕查看練習(xí)題
胎動(dòng)不安陰道出血,無(wú)腰酸腹痛,稱為胎漏。腰酸腹痛,墜脹,伴陰道出血,稱為胎動(dòng)不安查看練習(xí)題
帶下病帶下量明顯增多或減少,色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常查看練習(xí)題
絕經(jīng)前后諸證45-55歲的婦女,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或停閉,加伴隨癥狀查看練習(xí)題
痛經(jīng)經(jīng)期或行經(jīng)前后,出現(xiàn)小腹疼痛查看練習(xí)題
崩漏經(jīng)血非時(shí)暴下不止或琳漓不盡查看練習(xí)題

兒科疾病(8題)

辨病要點(diǎn)習(xí)題
紫癜皮膚、黏膜之下出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑、壓之不退色查看練習(xí)題
丹痧發(fā)熱,咽喉腫痛或伴腐爛,全身布發(fā)猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮查看練習(xí)題
手足口病手足肌膚、口咽部發(fā)生皰疹查看練習(xí)題
水痘發(fā)熱,皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、皰疹、結(jié)痂,各型皮疹同時(shí)存在查看練習(xí)題
口瘡口腔、舌上有白屑查看練習(xí)題
積滯不思乳食,脘腹脹滿,曖氣酸腐,甚至吐瀉酸臭乳食或便秘,舌苔厚膩查看練習(xí)題
小兒泄瀉大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣查看練習(xí)題
肺炎喘嗽發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻扇、痰鳴查看練習(xí)題

【病史采集答題模板】

1.現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展變化及相關(guān)的鑒別診斷。

①詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間、起病緩急、病因及誘因。

②詢問(wèn)主訴的性質(zhì)(刺痛、鈍痛、隱痛等)、部位、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)與緩解因素,有無(wú)放射性痛。

③是否有惡心、嘔吐、噯氣、反酸、嘈雜、發(fā)熱、消瘦等伴隨癥狀,詢問(wèn)飲食及大便情況。

④結(jié)合中醫(yī)十問(wèn),了解目前疾病的情況。

(2)診療經(jīng)過(guò)

①是否到醫(yī)院診治,是否做過(guò)鋇餐、胃鏡等檢查。

②曾用何種方法及藥物治療,效果如何。

2.相關(guān)病史

(1)既往病史、其他有關(guān)病史。

(2)傳染病接觸史、藥物過(guò)敏史、手術(shù)史。

(3)煙酒嗜好等。

(4)家族史。

(5)經(jīng)帶胎產(chǎn)史。

十問(wèn)歌

一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三問(wèn)頭身四問(wèn)便,五問(wèn)飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問(wèn)舊病十問(wèn)因,

再兼服藥參機(jī)變,婦女尤必問(wèn)經(jīng)期,遲速閉崩皆可見,再添片語(yǔ)告兒科,天花麻疹均占驗(yàn)。

【中醫(yī)助理實(shí)踐技能四套模擬試卷】

第一套2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題庫(kù)第一套模擬試卷考題
第二套2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題庫(kù)第二套模擬試卷考題
第三套2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題庫(kù)第三套模擬試卷考題
第四套2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題庫(kù)第四套模擬試卷考題

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