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??漆t(yī)生培訓是貫徹醫(yī)生重視學習理念的方式

2016-01-22 11:25 醫(yī)學教育網
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專科醫(yī)生培訓是貫徹醫(yī)生重視學習理念的方式:

國家衛(wèi)生計生委在官方網站發(fā)布的《關于開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》引發(fā)廣大網友特別是醫(yī)學生的關注和熱議。議論焦點有三:醫(yī)師培訓年限長、培訓強制性、培訓期間待遇低。

有網友抱怨說,按新規(guī)定算,醫(yī)學生本、碩、博加起來一路順利的話要16年-18年,年近40歲才開始正式工作,以后誰還敢學醫(yī)?也有網友調侃說,似乎現(xiàn)在退學重新高考還能更早一點工作。有網友提出,主治醫(yī)師、副高級以上職稱也必須參加培訓,太不合理。還有網友抱怨,培訓制度與美國接軌,但是待遇咋和非洲看齊呢?也有網友哀怨地表示,窮了三年又三年,女朋友都會窮跑的。

專培并非強制性

針對大家關心的熱點問題,國家衛(wèi)生計生委13日也通過官方微信平臺給予了解答。

國家衛(wèi)生計生委表示,從2015年起,新招收的專碩研究生臨床培養(yǎng)按住培要求進行,不需要額外住培醫(yī)學教|育網搜集整理。專博研究生在學期間按專培要求進行臨床培養(yǎng)的,畢業(yè)后不需要額外專培。臨床培養(yǎng)期間執(zhí)行研究生教育有關規(guī)定,培訓基地可發(fā)放適當生活補助。

“5+3+X”醫(yī)師培養(yǎng)周期最長為12年,其中,“3+X”階段以醫(yī)師身份在臨床醫(yī)療中接受培訓。

國家衛(wèi)生計生委在回應中還澄清,??漆t(yī)師規(guī)培并非強制性。當前,我國臨床醫(yī)師的主要培養(yǎng)模式為“5+3”,經3年住培合格人員,根據個人和單位需要,可選擇是否參加2年-4年的專培。主治醫(yī)師是否參加專培,個人和單位有需要的可以申請參加,但不強制。

國家衛(wèi)生計生委解釋稱,住培、專培學員不需繳納培訓費。試點期間,專培學員收入待遇按基地醫(yī)院同等條件??漆t(yī)師水平。

有過住培、專培工作經驗的上海華山醫(yī)院外科蔡端教授說,專培制度作為國家制度勢在必行,是我國醫(yī)學教育的不二選擇。目前,業(yè)界對此項制度的熱議,既有不了解、不理解醫(yī)學教育規(guī)律,不了解國際先進醫(yī)學教育過程的問題,也有對醫(yī)師低收入的不滿,以及對當前的醫(yī)療大環(huán)境不滿。“對這些問題我們感同身受,我想隨著改革力度的加大會逐步解決。對于學員的這些情緒應該加以引導,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要加強解讀和宣傳,包括在網上與參加培訓的人員對話,與參培者開會溝通等,可以幫助大家消除誤解,同時幫助學員解決現(xiàn)實問題,保證培訓工作順利進行。”

醫(yī)師培養(yǎng)不可能速成

在采訪中,多位專家表示,臨床醫(yī)生培養(yǎng)事關患者生命安全,不可能短期速成,建立專科醫(yī)師培訓制度是順應醫(yī)學教育的規(guī)律和人才成長的規(guī)律。

北京大學第一醫(yī)院泌尿外科教授、中國工程院院士郭應祿表示,??漆t(yī)師規(guī)范化培訓是解決地區(qū)間醫(yī)療服務能力差異、推動學科高起點發(fā)展的必由之路,也是國際慣例。以美國泌尿外科專科醫(yī)師培訓為例,醫(yī)師需要在院校教育后接受6年的規(guī)范化培訓,有的??婆嘤枙r間更長。

北京醫(yī)學教育協(xié)會會長賈明艷表示,此次試點中,中級職稱參加規(guī)培并非強制,主要針對那些沒經過規(guī)范化住培,而愿意參加??埔?guī)培的醫(yī)師,應該說,規(guī)范化??婆囵B(yǎng)對其提升專業(yè)水平,成長為高級醫(yī)學人才大有好處。

對醫(yī)生職業(yè)前景應充滿信心

采訪中,也有醫(yī)學生向記者表示,自己也清楚住培和專培對于個人職業(yè)發(fā)展的重要性,但參加住培中遭遇的光干活沒培訓、待遇偏低、未來收入也沒盼頭等苦惱,讓自己對專培心存疑慮。

浙江大學醫(yī)學院名譽院長、中國工程院院士巴德年表示,專科醫(yī)師規(guī)范化培訓是高水平??漆t(yī)師成長的必由之路。前期住培制度實施中出現(xiàn)的問題,使得目前醫(yī)學生對專培有顧慮可以理解醫(yī)學教|育網搜集整理。這尤其需要加強對基地培訓質量的考核,國家相關部門進一步完善薪酬、人事等各方面配套政策,真正解決實際問題,使個人成長和待遇有保證、未來職業(yè)發(fā)展前景可期,把好事辦好,才不會讓年輕的醫(yī)學生喪失信心。

郭應祿表示,專科醫(yī)師規(guī)范化培訓試點的關鍵是,醫(yī)院和各學科要保證培訓質量,“讓參加培訓考核合格后出來的是具有崗位勝任力、真正能干活的合格醫(yī)生”。培訓期間,必須保證參培人員與培訓基地同級同類人員同工同酬。

“在嚴格培訓的同時,必須要有強有力的配套保障政策。”巴德年說,浙江大學醫(yī)學院對參加住院醫(yī)師規(guī)培的8年制醫(yī)學畢業(yè)生給予15萬元年薪,??婆嘤柲晷綖?8萬元-20萬元,兒科、精神科緊缺專業(yè)年薪上浮30%.但對于參培人員也有近乎嚴苛的要求:每周工作時間不能少于60個學時,“要用好的待遇和條件來買年輕人的精力和時間,讓他們得到最好的鍛煉,更快更好地成長”。

專家同時表示,醫(yī)學人才培養(yǎng)周期長、成本高,屬于精英教育,未來應建立符合醫(yī)務人員專業(yè)價值的薪酬體系。“醫(yī)學是為數(shù)不多決定他人命運的專業(yè),醫(yī)生應該得到更高的待遇。”巴德年說,隨著社會文明發(fā)展進步,醫(yī)生不論從社會地位還是工資待遇上都會提高,大家應該充滿信心。

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