我國要基層?？漆t(yī)師培訓加強，國家衛(wèi)生計生委正在推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和?？漆t(yī)師準入試點工作，專業(yè)人員緊缺，增加培訓是醫(yī)改發(fā)展工作重要環(huán)節(jié)。

我國泌尿外科中心臨床和科研早在前幾年就已達國際水平，但由于我國幅員遼闊，東中西部地區(qū)差異較大，基層專科醫(yī)師水平亟待加強。7月1日-3日，“一新一益、專注極致——2016中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會（CUDA）年會”在京舉行，新一屆中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會會長、北京大學第一醫(yī)院泌尿外科主任周利群教授表示，學術(shù)創(chuàng)新、維護醫(yī)師權(quán)益、推進?？漆t(yī)師培訓將是本屆委員會的工作重點，并以此推動我國泌尿外科事業(yè)的快速健康發(fā)展。

“一新一益、專注極致——2016中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會（CUDA）年會”現(xiàn)場

據(jù)悉，本次年會由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會主辦，北京大學第一醫(yī)院、北京大學泌尿外科研究所、北京醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院共同承辦。醫(yī)學教/育網(wǎng)搜集整理北京大學第一醫(yī)院名譽院長、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會終身名譽會長郭應祿教授首次提出了前沿的“微能量醫(yī)學”理念。“微能量醫(yī)學就是研究利用體外設(shè)備產(chǎn)生的熱能、機械波或者電磁波，也就是說生物力學對疾病防治和治療的新型醫(yī)學，包括沖擊波、超聲波、電磁波和激光。利用微能量醫(yī)學進行器官功能修復，必將是繼藥物治療和手術(shù)治療后另一個全新、更廣闊的治療領(lǐng)域。”郭應祿說。

泌尿?qū)？漆t(yī)師緊缺 加強基層醫(yī)師培訓是關(guān)鍵

近年來，我國泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等患病人群的發(fā)病率不斷呈現(xiàn)上升趨勢，與之相應的卻是我國泌尿外科醫(yī)師資源緊張、人才缺乏問題突出，而基層泌尿?qū)？漆t(yī)師更是緊缺。

中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈教授表示，國家衛(wèi)生計生委正在推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師準入試點，準入試點今年9月1日開始啟動，在一部分?？评锵刃性圏c，“中國醫(yī)生一定要走到?？茰嗜脒@一步，這是醫(yī)生培養(yǎng)的一個目標和任務。今年也在推動全科和家庭醫(yī)生的培訓與服務，我們特別要關(guān)注基層醫(yī)生的培養(yǎng)，郭院士推動的‘腔鏡萬里行’主要是走向基層，為基層醫(yī)生服務，泌尿外科醫(yī)師分會應該把基層醫(yī)生培訓納入任務之中。”

據(jù)周利群介紹，早在1998年，郭應祿院士就提出了爭取我國泌尿外科事業(yè)在2020年達到國際水平的戰(zhàn)略目標，經(jīng)過全國同道的一致努力，于2010年我們提前實現(xiàn)了這一奮斗目標，使我國的泌尿外科事業(yè)取得了跨越式發(fā)展，標志是在國內(nèi)領(lǐng)先的泌尿外科中心臨床和科研均達到了國際水平，我國泌尿外科醫(yī)師在泌尿外科疾病診療上取得了長足進步。

對于泌尿外科的進一步發(fā)展，中國工程院院士、第二軍醫(yī)大學校長、中華醫(yī)學會泌尿外科分會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會候任會長孫穎浩教授表示，泌尿外科醫(yī)師在做好手術(shù)基礎(chǔ)上，還需要關(guān)注物理治療。“化學治療和內(nèi)科有更多關(guān)系，物理治療和外科有更多關(guān)系，物理治療外科只是一個標志，除此之外還有很多像聲、光、冷、熱、電力等都是物理治療范疇。古代的針灸、理療、拔罐等，都是物理治療的一種。我們不能把物理治療這個大頭兒給忘了，現(xiàn)在精準和微創(chuàng)手術(shù)越來越多，但不要忘了我們的出發(fā)點其實是在物理治療上，所以手術(shù)并不能完全等同就是物理治療。”孫穎浩說，未來做科學實驗要把物理治療和化學治療聯(lián)合起來，以實現(xiàn)治療腫瘤甚至治療其他疾病的目的。

北京醫(yī)院黨委書記、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長王建業(yè)教授表示，盡管北上廣及東部沿海地區(qū)的泌尿外科醫(yī)師水平很高，但由于我國東中西部經(jīng)濟水平差距較大，在陜北等偏遠地區(qū)，特別是在基層醫(yī)療機構(gòu)，由于泌尿?qū)？漆t(yī)師非常緊缺，泌尿外科防治水平堪憂。“由于專科醫(yī)師的缺乏，早診早治等防治理念沒得到普及，這些偏遠地區(qū)居民罹患的泌尿系統(tǒng)疾病也相對更為嚴重。很多泌尿系統(tǒng)疾病，如早期發(fā)現(xiàn)，通過微創(chuàng)等方式，治療效果是很好的。”

關(guān)注醫(yī)師合法權(quán)益維護 重在規(guī)范診療行為

針對當前我國醫(yī)患關(guān)系存在的不和諧因素，并由此導致醫(yī)患雙方缺乏足夠的信任。張雁靈表示，下一步將推動維權(quán)自律，關(guān)注泌尿醫(yī)師合法權(quán)益的維護，并透露近期將會拿出有關(guān)中國醫(yī)生提高薪酬待遇的論證報告。

北京大學衛(wèi)生法學研究中心主任、法學院孫冬冬教授則建議規(guī)范診療行為，依法維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。“規(guī)范診療行為是規(guī)范什么？一是制度規(guī)范，要把規(guī)章制度建好，大家都在制度的框架內(nèi)運作就不容易出事；還要重點說的是程序規(guī)范，診療行為一定要規(guī)范程序，法律上非常注重程序上的規(guī)范，只有程序上的規(guī)范才能保證實體的公正。這和我們醫(yī)生的傳統(tǒng)習慣正相反，醫(yī)生往往只注重具體技術(shù)措施，忽視程序規(guī)范，尤其是老醫(yī)生，比如可以把藥物劑量算到0.725毫克，但是病歷上沒有簽字，是下級大夫簽的，等到上法院了，這個病歷就無效了；第三是技術(shù)規(guī)范。技術(shù)規(guī)范的評價標準就是診療規(guī)范，要按照診療規(guī)范走?，F(xiàn)在中華醫(yī)學會制訂了各學科指南，診療規(guī)范是經(jīng)過長期臨床實踐摸索出來的，是用患者的生命和鮮血換來的。在制度規(guī)范、程序規(guī)范和技術(shù)規(guī)范之后，還要再加上個責任意識。”孫冬冬說。

作為中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會的第一屆年會，會議還邀請了中華醫(yī)學會泌尿外科分會候任主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長黃健教授，中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長、天津泌尿外科研究所所長、天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院副院長徐勇教授，中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長、四川大學常務副校長李虹教授，中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長、中國醫(yī)科大學副校長王平教授，中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長、北京朝陽醫(yī)院副院長邢念增教授，中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會副會長、北京大學腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任楊勇教授等國內(nèi)眾多知名專家學者與泌尿外科醫(yī)師齊聚一堂，通過專題報告、互動式繼續(xù)教育專場和各專業(yè)委員會會議等形式，就我國泌尿外科專業(yè)臨床實踐、科學研究與行業(yè)管理領(lǐng)域中一系列重要專題，展開了廣泛深入的研討。

此次年會特設(shè)三個專業(yè)（腫瘤、微創(chuàng)、結(jié)石）委員會分會場、青年委員會分會場和其他專業(yè)（尿控與女性泌外、男科與移植、基礎(chǔ)與感染、護理）分會場，圍繞我國泌尿外科學術(shù)創(chuàng)新、維護醫(yī)師權(quán)益、?？漆t(yī)師培訓，一新一益，專注極致，進行交流和討論，借此全面提高我國泌尿外科與各個學科醫(yī)師隊伍的綜合素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水準，真正實現(xiàn)服務于全體外科醫(yī)師的自律性行業(yè)管理。