| 一 |
基礎條件 |
65 |
|
|
| 1 |
發(fā)展
環(huán)境
（10） |
醫(yī)院專科建設發(fā)展規(guī)劃 |
5 |
?？平ㄔO管理的組織完善得5分；規(guī)劃欠合理得3分；無規(guī)劃不得分。 |
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| 醫(yī)院有扶持?？平ㄔO的政策或措施 |
5 |
政策、措施齊全得5分；政策措施不完善或不得力得3分；無明確的政策、措施或不落實不得分。 |
需要有醫(yī)院的紅頭文件作為依據(jù) |
| 2 |
專科
規(guī)模
（25） |
床位數(shù) |
15 |
床位應為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%，至少有1個護理單元，得15分；達不到上述最低標準，每少5張減1分,沒有病床不得分。 |
|
| 每張病床凈使用面積≥6平方米 |
10 |
≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。 |
|
| 3 |
支撐
條件
（30） |
相關科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要 |
10 |
醫(yī)技科室整體實力強得5分，設備設施滿足需要得5分。 |
相關科室醫(yī)生、護士有違規(guī)使用或沒有執(zhí)業(yè)注冊許可跨?？剖褂每祻椭委熢O備，此項目不得分。 |
| 康復專科醫(yī)療設備能滿足?？崎_展全部技術項目需要，具有先進性和適宜性 |
10 |
滿足需要得5分；醫(yī)療設備具有先進性得3分，具有適宜性得2分。 |
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| 醫(yī)院對?？平?jīng)費投入情況 |
10 |
評估前5年投入≥500萬元得10分，每少50萬元減1分。 |
|
| 二 |
醫(yī)療技術隊伍 |
100 |
|
|
| 4 |
技術
團隊（15） |
整體實力 |
15 |
醫(yī)師、治療師、護士人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要；形成技術團隊，處理疑難重癥能力強得7分；各級醫(yī)師、治療師、護士能夠掌握相應技術得4分；對中青年醫(yī)師、治療師、護士進行科室核心技術的培養(yǎng)和鍛煉得4分。 |
|
| 5 |
學科
帶頭人
（15） |
學術地位 |
5 |
正高級專業(yè)技術職稱得1分；博士生導師得2分/碩士生導師得1分，國家級學術委員會任職得1分；國家級期刊任職得1分。 |
|
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進水平的技術得1分；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得1分；年主持開展新技術、新業(yè)務1項以上得1分；年主持科內(nèi)專科查房30次以上得1分；年應邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得1分。 |
|
| 教學科研水平 |
5 |
評估前五年：指導畢業(yè)博士生2名以上得1分，指導畢業(yè)碩士生4名以上得1分；主持在研國家級課題1項以上得2分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分。 |
|
| 6 |
學科
骨干（15） |
數(shù)量 |
2 |
有明確的學科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得2分。 |
|
| 學術地位 |
3 |
均任省級學術團體委員以上職務得3分，1名不符合要求扣1分。 |
|
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術得2分；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得1分； 年主持開展新技術新業(yè)務1項以上得1分；年主持科內(nèi)專科查房平均每周一次得1分。 |
|
| 教學科研水平 |
5 |
近5年指導碩士研究生10名以上畢業(yè)得1分；承擔省部級以上課題得2分； SCI收錄論著1篇得1分，最高不超過2分。 |
|
| 7 |
醫(yī)師
隊伍
（15） |
年齡結構 |
5 |
年齡結構合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。 |
|
| 學歷結構 |
5 |
研究生學歷人員比例≥60%，得5分。40%-60%得3分，＜40%得2分。 |
|
| 職稱結構 |
5 |
高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級職稱醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。 |
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| 8 |
治療師
隊伍
（15） |
人員數(shù)量、年齡結構、學歷結構 |
5 |
人員數(shù)量滿足要求得2分；結構合理得1分；學歷結構合理，本科以上學歷人員比例≥70% 得2分。 |
|
| 技師長能力 |
5 |
技師長具有主管技師以上職稱，業(yè)務水平高得2分；管理能力強得2分；符合科室工作要求得1分。 |
|
| 康復專科業(yè)務培訓及能力 |
5 |
經(jīng)常性開展業(yè)務培訓得2分；整體康復治療業(yè)務能力強得3分。 |
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| 9 |
護士
隊伍
（15） |
人員數(shù)量、年齡結構、學歷結構、職稱結構 |
5 |
人員數(shù)量滿足要求得2分；年齡結構合理得1分；學歷結構合理得1分；職稱結構合理1分。 |
|
| 護士長能力 |
5 |
護士長業(yè)務水平高得2分；管理能力強得1分；符合科室工作要求得1分；有康復專業(yè)培訓經(jīng)歷得1分。 |
|
| 護理?？茦I(yè)務培訓及能力 |
5 |
經(jīng)常開展業(yè)務培訓得2分；整體護理業(yè)務能力強得3分。 |
|
| 10 |
人才
培養(yǎng)
（10） |
有?？迫藛T培訓計劃并保證落實 |
5 |
培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得1分；落實到位得2分。 |
|
| 進修學習情況 |
5 |
評估前5年到國內(nèi)外本專業(yè)進修人次數(shù)≥5人次得5分，少1人減1分。 |
|
| 三 |
醫(yī)療服務能力與水平 |
365 |
|
|
| 11 |
總體
水平
（80） |
整體實力強，特色突出 |
50 |
能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床康復功能評定和治療項目（功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、傳統(tǒng)康復治療、康復工程等康復醫(yī)學診斷和治療技術）得30分，缺一項扣5分；專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術達到國際先進或國內(nèi)領先地位，得20分。 |
|
| 平均年出院人數(shù) |
10 |
年總出院人次數(shù)500人次以上得10分，400-500人次得5分，不足400人次不得分。 |
|
| 平均年門診人次 |
10 |
平均年門診接診人次8000得10分；5000-8000人次得5分，不足5000人次不得分。 |
|
| 平均住院日 |
10 |
平均住院日≤25天得10分，26-29天得5分，≥30天不得分。 |
|
| 12 |
治療室
建設
（50） |
治療室設置與專科發(fā)展適應性 |
20 |
門診和治療室總面積大于1000平方米得5分，未達標不得分；具有獨立物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復治療室、功能評定室、康復工程室等設置得15分，缺一項扣2.5分。 |
|
| 各種治療技術水平和服務能力 |
30 |
評估各種檢查和治療技術的實施情況和技術水平，技術水平高、服務能力強的每種單項治療技術得5分，累計不超過標準分。 |
|
| 13 |
技術
特色
（50） |
技術特色和先進性 |
50 |
對醫(yī)院匯報的5項技術進行評估，各項技術適應證的合理掌握（3分），實施效果（3分），單項技術先進性、領先程度（4分）。 |
|
| 14 |
診治
能力（120） |
能否獨立診治本?？浦饕》N |
70 |
能獨立診治本?？浦饕》N（腦卒中、顱腦損傷、缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折、關節(jié)置換術、頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨性關節(jié)炎、手外傷、心肺疾病等）得70分。缺1個病種扣5分。 |
|
| 疑難復雜病種診治能力 |
10 |
病例診療方案記錄完整，核心技術應用合理得5分，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）得5分。 |
|
| 臨床康復早期介入情況和診治能力 |
40 |
根據(jù)對神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、兒科收治的病例及ICU收治的危重病例以團隊工作模式或科間會診實施早期床邊康復，病例診療方案合理，核心技術應用合理、綜合好轉率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。提供材料說明開展危重病床邊康復介入得20分，有病例討論記錄及高級職稱醫(yī)師確定診療方案得10分，在病歷記錄和治療記錄中能體現(xiàn)疾病的轉歸情況和治療技術、方案的選擇和改變情況得10分。 |
|
| 15 |
創(chuàng)新
能力
（20） |
創(chuàng)新項目的數(shù)量 |
8 |
近五年均有創(chuàng)新項目，帶動診療技術水平不斷提高，得8分；創(chuàng)新項目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
|
| 創(chuàng)新水平 |
7 |
有≥2項創(chuàng)新項目（各3.5分），綜合其先進性和臨床應用性情況，綜合評價打分。 |
|
| 創(chuàng)新項目的臨床轉化能力 |
5 |
創(chuàng)新項目的臨床轉化能力強，得5分。未轉化為臨床能力不得分。 |
|
| 16 |
輻射
能力
（45） |
年出院患者中?。ㄊ校┩饣颊弑壤?/td>
| 11 |
年出院患者中市外患者比例≥30%或省外患者比例≥10%（直轄市市外患者比例≥25%）得11分。不達標，不得分。 |
|
| 進修人員來源情況 |
8 |
進修人員每年總人數(shù)（4分），＞10人得4分；5-10人得2分；5人以下，不得分。進修人員覆蓋的省份（4分），5個省以上得4分，3-5個省得2分，少于2個省不得分。 |
|
| 與下級醫(yī)院雙向轉診及康復網(wǎng)絡建設 |
15 |
與下級醫(yī)院建立雙向轉診合作并運行通暢得10分；向社區(qū)提供康復技術支持和建立社區(qū)康復網(wǎng)絡得5分。 |
|
| 技術推廣情況 |
6 |
技術推廣項目每年超過2次得6分，不達標不得分。 |
|
| 受邀在國（境）外學術會議上做學術報告情況 |
5 |
平均每年有3人次在國（境）外學術會議上做學術報告得5分；2人次得3分，1人次得2分，小于1人次不得分。 |
|
| 四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
270 |
|
|
| 17 |
質(zhì)量
概況
（60） |
合理檢查、評定 |
10 |
有一項次不合理扣2分。 |
|
| 合理康復治療 |
15 |
有一項不合理扣2分。 |
|
| 合理用藥 |
10 |
綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理扣2分。 |
|
| 病人滿意度調(diào)查 |
15 |
滿意度大于95%得15分，每下降1%扣1分。 |
|
| 醫(yī)療事故情況 |
10 |
查看醫(yī)學會記錄，發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 |
|
| 18 |
單病種及費用（75） |
單病種質(zhì)量 |
60 |
腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、人工關節(jié)置換術后、頸椎病、腰椎間盤突出癥單病種質(zhì)量狀況各10分。根據(jù)康復醫(yī)學科重點病種的質(zhì)量狀況、效率指標、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分，各項指標2分。 |
|
| 單病種費用 |
15 |
根據(jù)單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。 |
|
| 19 |
病區(qū)
質(zhì)量
（105） |
診斷符合率 |
10 |
大于98%，得10分。 |
|
| 康復評定 |
20 |
大于95%，得20分。 |
|
| 甲級病案率 |
25 |
甲級病案率大于90%得25分，每降1%，扣2分，有丙級病歷不得分。 |
|
| 出院患者隨訪及治療效果評價結果 |
20 |
建立患者隨訪制度，得10分，重點病種的出院患者隨訪率大于30%得10分。 |
|
| 建立并實施基礎護理和?？谱o理質(zhì)量評價標準 |
10 |
無標準，不得分；1人不熟悉標準，不得分；無護理質(zhì)量評價標準的效果評價，不得分。 |
|
| 基礎護理、危重患者護理合格率 |
10 |
大于95%得10分，每下降1%，扣2分。 |
|
| 預防和控制醫(yī)院感染相關制度的建立及執(zhí)行情況 |
10 |
制度健全，落實到位，得10分。有1項缺項或1處不落實扣2分。 |
|
| 20 |
門診
質(zhì)量
（30） |
專家出門診情況 |
10 |
每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出2次門診，得10分。有一人不符合要求扣2分。 |
|
| 開設?？崎T診 |
10 |
開設專科門診得10分；未開設，不得分。 |
|
| 門診患者中預約掛號患者情況 |
10 |
已開展工作得10分。未開展不得分。 |
|
| 五 |
科研與教學 |
100 |
|
|
21
|
學術影響
（15） |
學術委員會任職 |
5 |
全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員1分；省主委4分，副主委3分。一人擔任數(shù)職，以最高學術職務登記一次。省級副主委以下任職，不得分。 |
|
| 學術刊物任職 |
5 |
SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，編委2分；國家級核心期刊雜志主編4分、副主編3分，編委1分。1人擔任數(shù)職，以最高學術職稱登記1次。 |
|
| 主辦學術會議 |
5 |
國際性學術會議3分，全國性學術會議2分，省級學術會議1分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
|
| 22 |
專科
方向
（5） |
?？频呐R床研究方向 |
5 |
?？朴?-3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得5分，專科有1個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得3分。 |
|
| 23 |
科研
項目
（16） |
國家級項目 |
14 |
有3項（含下列重大項目）以上且項目排名在前3名的得9分，每少1項減1分。
在以下項目中有一項擔任第1負責人的得5分：973、863、國家重點攻關課題、國家支撐、科技部或衛(wèi)生部重大專項、國家自然基金重點項目、重大國際合作項目或國家杰出青年基金項目。 |
|
| 部（省）級項目 |
2 |
有4項以上得2分，每少1項減0.5分。 |
|
| 24 |
臨床方向的
科研
成果
（25） |
國家級、部（?。┘壙萍吉剟睿ㄒ弧⒍?、三等） |
10 |
國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（?。┘壱坏泉劦?分，二等獎得4分；部（?。┘壢泉劦?分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
|
| SCI收錄、中華醫(yī)學系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著 |
10 |
SCI收錄每篇得2分；中華醫(yī)學會系列雜志得1分；統(tǒng)計源期刊雜志得1分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
|
| 發(fā)明、新型實用、外觀設計專利 |
5 |
每項發(fā)明專利得5分，新型實用專利得1分，外觀設計專利得0.5分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
|
| 25 |
學生
教育
（14） |
本科生教學 |
4 |
臨床教學不少于本課時的80%，見習、實習輪轉安排合理、到位，得4分；未承擔者不得分；無臨床授課扣3分；無見習、實習扣3分。 |
|
| 研究生培養(yǎng) |
10 |
5年內(nèi)畢業(yè)博士生≥5人、碩士生≥10人，得10分。不達標，不得分。 |
|
| 26 |
繼續(xù)
教育
（20） |
國家級、省級（甲類）、市級（乙類）繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目（學習班、論壇） |
10 |
國家級1項次得6分，省級1項次得2分，市級1項次得1分；舉辦培訓班1次1分；可累積計分，總分不超過標準分。 |
|
| 規(guī)范化醫(yī)師培訓 |
10 |
培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣2分。 |
|
| 27 |
編寫
教材
（5） |
五年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 |
5 |
主編3分、副主編2分，參編1分，總分不超過標準分。 |
|
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