主管護(hù)師考試:《答疑周刊》2023年第1期
問題索引:
1.【問題】什么病會(huì)造成呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,什么病會(huì)造成呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),什么病會(huì)造成語顫增強(qiáng),什么病會(huì)造成語顫減弱?
2.【問題】癤、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管炎等都有什么不同?
3.【問題】圓韌帶和宮底韌帶有什么區(qū)別嗎?
具體解答:
1.【問題】什么病會(huì)造成呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,什么病會(huì)造成呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),什么病會(huì)造成語顫增強(qiáng),什么病會(huì)造成語顫減弱?
【解答】正常時(shí),兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱。
雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于阻塞性肺氣腫;
雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于劇烈運(yùn)動(dòng)以及高熱、甲亢、庫斯莫爾呼吸等。
一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失見于患側(cè)大量胸腔積液、氣胸、胸膜肥厚、大面積肺實(shí)變、肺不張等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
凡能增強(qiáng)聲波傳至胸壁的病理情況下,皆可出現(xiàn)語顫增強(qiáng),主要見于:肺組織實(shí)變:如大葉肺炎因肺組織有炎癥性浸潤而實(shí)變,肺泡含氣量顯著減少,傳導(dǎo)介質(zhì)變?yōu)榫鶆颍曇魝鲗?dǎo)良好,因之語顫增強(qiáng)。
凡任何阻礙聲波傳至胸壁者,均可引起語顫減弱或消失。主要見于:支氣管阻塞,如阻塞性肺不張。
2.【問題】癤、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管炎等都有什么不同?
【解答】癤:金黃色葡萄球菌感染,單個(gè)毛囊急性化膿性感染;發(fā)生在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”,處理不當(dāng)可引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。
癰:金黃色葡萄球菌感染,多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥;頸部和背部多見[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。
急性蜂窩組織炎:乙型溶血性鏈球菌感染;口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎可發(fā)生喉頭水腫壓迫氣管,應(yīng)盡早切開減壓。
丹毒(網(wǎng)狀淋巴管炎):乙型溶血性鏈球菌感染;片狀紅疹,顏色鮮紅,中央較淡、邊界清楚并略隆起,輕壓發(fā)紅區(qū)顏色變白,松手后恢復(fù)。
急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染;淺層急性淋巴管炎在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。
3.【問題】圓韌帶和宮底韌帶有什么區(qū)別嗎?
【解答】這兩條韌帶生長的位置和功能都不一樣;
圓韌帶:[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]呈圓索狀起于兩側(cè)子宮角的前面,向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁,再穿越腹股溝,終止于大陰唇前端,有維持子宮前傾位的作用。(是直接維持子宮前傾)
宮骶韌帶:從子宮頸后上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜,韌帶含平滑肌和結(jié)締組織,將宮頸向后上牽引,間接保持子宮于前傾的位置。(是間接維持子宮前傾)
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