問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】肋骨骨折如何治療？

2.【問(wèn)題】器官移植排斥反應(yīng)有哪些？

3.【問(wèn)題】4:3:2溶液為什么等于2/3張？

具體解答：

1.【問(wèn)題】肋骨骨折如何治療？

【解答】（1）閉合性單處肋骨骨折重點(diǎn)是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。藥物鎮(zhèn)痛可選用1%普魯卡因溶液行肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。

（2）閉合性多根多處肋骨骨折重點(diǎn)是鎮(zhèn)痛、局部固定、加壓包扎。出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)可用牽引固定或厚棉墊加壓包扎，促使傷側(cè)肺復(fù)張。

2.【問(wèn)題】器官移植排斥反應(yīng)有哪些？

【解答】（1）急性排斥反應(yīng)：主要由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)所致，多發(fā)生于移植后1個(gè)月內(nèi)，并往往在幾周或術(shù)后1年內(nèi)，多次重復(fù)發(fā)生。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如移植物腫脹、疼痛、白細(xì)胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能減弱或喪失等。

（2）超急性排斥反應(yīng)：由于受者體內(nèi)已有抗供者組織抗原的抗體，在移植手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，移植器官造成廣泛血栓，切面可見嚴(yán)重的彌漫性出血，移植器官功能迅速衰竭。

（3）慢性排斥反應(yīng)：在移植后數(shù)月至數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失，增加免疫抑制藥也難奏效。

主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2023年第18期

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