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肝硬化護理要點

2020-02-06 09:26 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了肝硬化護理要點如下。

(一)主要的護理診斷

1.營養(yǎng)失調低于機體需要量,與肝硬化所致的攝食量少及營養(yǎng)吸收障礙有關。

2.體液過多水腫、腹水與肝硬化所致的門脈高壓、低蛋白血癥及水鈉潴留有關。

(二)護理措施

1.休息:增加肝臟血流量

2.合理飲食飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化軟食。病人的能量來源應是以碳水化合物為主。蛋白質(肝性腦病除外)每天每千克體重1—1.5g,應選用高生物效價的蛋白質。補充足夠維生素,尤應補充脂溶性維生素。戒煙酒,避免進食刺激性強、粗纖維多和較硬的食物。有腹水者應低鹽或無鹽飲食;血氨偏高者限制或禁食蛋白質,待病情好轉后逐漸增加蛋白質的攝人量。

3.腹水的護理

(1)大量腹水病人取半臥位,以減輕呼吸困難。

(2)遵醫(yī)囑嚴格限制水、鹽攝人。

(3)向病人解釋發(fā)生褥瘡的危險因素和早期表現(xiàn),指導病人及其家屬學會預防的

方法。

(4)準確記錄每日出入液量,定期測量腹圍和體重,以觀察腹水消長情況。

(5)協(xié)助腹腔放液或腹水濃縮回輸。

4.皮膚護理

5.心理護理

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