小兒驚厥有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點?護理過程中需要注意什么?
小兒驚厥有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點?護理過程中需要注意什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。
臨床表現(xiàn)特點:
(1)驚厥:典型表現(xiàn)為突然發(fā)生意識喪失,眼球上翻,局部或全身肌群出現(xiàn)強直性或陣攣性抽動,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,抽搐停止后多入睡。
(2)驚厥持續(xù)狀態(tài):驚厥發(fā)作持續(xù)超過30分鐘或2次發(fā)作間歇期意識不能恢復者。
(3)熱性驚厥:小兒驚厥最常見的原因是高熱;高熱驚厥多由上呼吸道感染引起。典型熱性驚厥的特點:①多發(fā)生在6個月至3歲小兒。②大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)。③發(fā)作時間短,在10分鐘之內(nèi)。發(fā)作后短暫嗜睡。④在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次,可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作,故對于急性上呼吸道感染伴高熱、抽搐的患兒,護士懷疑為小兒驚厥時,應重點詢問其既往發(fā)作史。⑤發(fā)作后意識恢復快,沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,熱退后l周做腦電圖正常。
護理措施及要點:
(l)防止窒息:發(fā)作時就地搶救,保持安靜,禁止一切不必要的刺激,保持呼吸道通暢。
(2)防止受傷:放置壓舌板,防止舌咬傷;將周圍的硬物移開。切勿用力強行牽拉或按壓患兒肢體,以免發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)脫位。
(3)預防腦水腫:①保持安靜,避免一切刺激,如聲、光及觸動等,積極控制驚厥。②驚厥較重或時間長者應按醫(yī)囑給予吸氧,密切觀察其血壓、呼吸、脈搏、意識及瞳孔變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理,發(fā)生腦水腫者按醫(yī)囑用脫水藥。
7.健康教育 告知家長感染是小兒驚厥最常見的原因,平時注意預防感染,特別是在傳染病的流行季節(jié)要預防傳染病,如夏、秋季節(jié)重點預防中毒型菌痢、乙型腦炎及其他腸道傳染病;秋、冬季節(jié)重點預防流腦及其他呼吸道傳染病等。
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