2021主管護(hù)師每日備考:特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因以及主要臨床表現(xiàn)
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病因與發(fā)病機(jī)制:
(l)感染:約80%急性ITP病人,在發(fā)病前2周左右有上呼吸道感染史;慢性ITP病人常因感染而使病情加重。
(2)免疫因素:病人體內(nèi)有病理性免疫所產(chǎn)生的抗血小板抗體,抗體導(dǎo)致血小板破壞。
(3)脾因素。
(4)雌激素:慢性型多見(jiàn)于年輕女性,原因?yàn)榇萍に乜梢种蒲“迳伞?/p>
臨床表現(xiàn):
(1)急性型:多見(jiàn)于兒童,通常有上呼吸道或腸道病毒感染史,起病急驟,可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,皮膚、鼻、牙齦出血及口腔黏膜出血較重,皮膚可有大片瘀斑、血腫,常先出現(xiàn)于四肢,尤以下肢為多。顱內(nèi)出血可危及生命。急性型病程多在4~6周恢復(fù)。
(2)慢性型:多見(jiàn)于生育期婦女。起病緩慢隱匿。出血癥狀較輕,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作皮膚及黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑,可伴輕度脾大,女性病人常以月經(jīng)過(guò)多為主要表現(xiàn)。
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