
2021主管護師備考日記:類風濕關(guān)節(jié)炎患者都有哪些臨床表現(xiàn)特征?
2021主管護師備考日記:類風濕關(guān)節(jié)炎患者都有哪些臨床表現(xiàn)特征?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試,專門整理如下。
全身表現(xiàn):
全身癥狀先于關(guān)節(jié)癥狀,起病緩慢,有乏力、全身不適、發(fā)熱、食欲缺乏和手、足發(fā)冷等表現(xiàn)。
關(guān)節(jié)癥狀:
①關(guān)節(jié)痛:關(guān)節(jié)痛是最早出現(xiàn)的癥狀,最常以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)為主,大關(guān)節(jié)也常受累,對稱性,伴有壓痛,反復(fù)發(fā)作。
②關(guān)節(jié)腫:因關(guān)節(jié)腔積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起梭形腫脹,慢性病人因滑膜肥厚引起。特別是近端指間關(guān)節(jié)腫,稱梭狀指。
③晨僵:晨僵為觀察本病活動性的指標之一。
④關(guān)節(jié)畸形:關(guān)節(jié)畸形是本病的結(jié)局,如手指尺側(cè)偏斜、關(guān)節(jié)半脫位、天鵝頸樣改變等。
⑤關(guān)節(jié)功能障礙:在急性期多因關(guān)節(jié)痛、壓痛、腫脹而限制了關(guān)節(jié)活動。在晚期則多因關(guān)節(jié)畸形所致。
關(guān)節(jié)外表現(xiàn):
①類風濕結(jié)節(jié)。類風濕結(jié)節(jié)是本病最常見特異性皮膚表現(xiàn),出現(xiàn)在前臂伸面肘關(guān)節(jié)附近、枕部及跟腱處,堅硬如橡皮,無壓痛,對稱性分布。它的存在提示本病的活動。
②小血管炎。鞏膜炎,結(jié)膜炎,脈絡(luò)膜炎。
③肺部可表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變、結(jié)節(jié)樣改變、胸膜炎。
④心包炎是心臟受累最常見的表現(xiàn)。
⑤周圍神經(jīng)病變。
⑥Felky綜合征,指本病合并有脾大、白細胞減少和(或)貧血、血小板減少。
⑦干燥綜合征合并此病者不少見。
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