主管護(hù)師考試歷年考點(diǎn)備考筆記:內(nèi)科護(hù)理學(xué)10大考點(diǎn)
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1癲癇具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作、短暫、刻板的特征。而表演性為癔癥發(fā)作特點(diǎn)。
2.1型糖尿病(曾稱作胰島素依賴型糖尿病,刪)的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對缺乏有關(guān),主要見于年輕人,發(fā)病較急,三多一少癥狀常非常典型,血糖常不易控制,易發(fā)生酮癥酸中毒,需用胰島素治療。此類患者對胰島素治療常很敏感。
3.癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下,避免摔傷;側(cè)臥位,防止分泌物誤吸人呼吸道;不可喂水,防止誤吸;切勿用力按壓病人身體,防止骨折及脫臼;及時使用牙墊或壓舌板塞人上、下臼齒之間,防止舌咬傷;給病人解開衣領(lǐng)、腰帶,防止過緊壓迫呼吸。
4.應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放人血。
5.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、復(fù)視、頭痛、大小便障礙等。
6.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時,除了給藥,最重要的是保持患者呼吸道通暢,經(jīng)常吸痰,必要時氣管切開。同時也要注意給患者保暖,及時吸氧,防止跌傷,防止繼發(fā)感染。
7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤性突眼的護(hù)理包括低鹽飲食、抬高患者頭部、外出時用眼罩、生理鹽水紗布局部濕敷、抗生素眼膏涂眼等。
8.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于可疑糖尿病患者的鑒別診斷。
9.癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時起病,表現(xiàn)為短暫的意識障礙,突然發(fā)呆、失神、言語中斷或正常行動中止,手持物件可能落地,但不跌倒,每次發(fā)作不超過30秒,隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話或行動,對發(fā)作經(jīng)過無記憶。
10.抑制甲狀腺危象患者甲狀腺激素合成及T4轉(zhuǎn)變T3首選丙基硫氧嘧啶,口服或胃管灌人。
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