為了防止先天性心臟病患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,要進(jìn)行哪些病情觀察?
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觀察病兒情緒、精神、面色、呼吸、脈率、脈律、血壓等。病兒突然煩躁,哭鬧、呼吸加快,拒奶,聽診或數(shù)脈發(fā)現(xiàn)心律不齊,期前收縮,心率加快,立即報告醫(yī)師,遵醫(yī)囑對癥處理,詳細(xì)記錄病情變化。
(1)注意觀察、防止法洛四聯(lián)癥:
患兒因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作,一旦發(fā)生應(yīng)將小兒置于膝胸臥位,給予吸氧,根據(jù)醫(yī)囑給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。
(2)法洛四聯(lián)癥特點:
患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時可靜脈輸液。
(3)觀察注意事項:
有無心率增快、呼吸困難、端坐呼吸、吐泡沫樣痰、浮腫、肝大等心力衰竭的表現(xiàn),如出現(xiàn)上述表現(xiàn),立即置患兒于半臥位,給予吸氧,及時與醫(yī)生取得聯(lián)系并按心衰護(hù)理。
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